大夫您好，女孩5岁，睡觉有打鼾的情况，19日去到医院检查，拍了片。说扁桃体有三级红肿，腺样体肥大。医生建议手术，目前给开了内舒拿和通窍鼻炎颗粒在家治疗。有几个问题麻烦您:1，如果要手术，是要切除全部腺样体还是只切除增生的部分？2，手术是腺样体和扁桃体同时切除么？能不能只做腺样体，保留扁桃体，因为担心孩子切除扁桃体会不会不好。3，孩子这种情况，如果不做手术，保守治疗有没有可能恢复？还是必须手术治疗才能好。4，手术后有没有复发的可能呢？谢谢大夫

从症状及检查看存在腺样体肥大及扁桃体肥大，如果有睡觉打鼾憋气呼吸暂停张口呼吸及睡觉不安等症状建议手术切除腺样体及扁桃体。腺样体从鼻咽侧位片看属于病理性腺样体肥大需要切除，扁桃体切除如果担心术后增大呼吸道感染风险，可以根据情况保留一侧一侧扁桃体，但有可能不能完全缓解打鼾症状。

患者睡眠时有打鼾症状，扁桃体III度大，鼻咽侧位片显示A/N0.82。需要同时做扁桃体和腺样体切除，尽量做全切，否则术后容易引起症状复发。她这个年纪，扁桃体免疫作用不起主要作用，切除扁桃体一般没什么影响。不做手术恢复的可能性不大，手术切除比较彻底，术后复发的可能性很小。

腺样体增生，堵塞后鼻孔二分之一以上，扁桃体三度肥大，睡眠打鼾，建议手术切除，保守治疗效果差。手术腺样体全部切除，术后也有增生可能。扁桃体可以考虑全切或部分切，保留腺体免疫功能。目前可以洗鼻器生理盐水洗鼻，辅舒良喷鼻，多喝水。

如果手术需要切除全部的腺样体。扁桃体三度大，建议联同腺样体一并切除，否则效果差。扁桃体切除不影响免疫力。手术后腺样体有可能复发，扁桃体不复发。保守治疗恢复不了，手术效果好。

您好，根据您，症状描述和检查报告，提示扁桃体和腺样体重度肥大，建议进行扁桃体和腺样体的切除手术，不建议部分切除这样残留的部分，容易再次增大，可能需要二次手术，这个手术是常规的手术，不用太担心，不会出现免疫力下降的问题，长期缺氧，容易造成宝宝的身体和智力发育问题，尽早手术

目前情况属于小儿常见病，扁桃体肥大，腺样体肥大。如果控制发炎，一般孩子9-11岁开始萎缩变小，此时如果药物治疗无效，还有鼻塞、打鼾、张口呼吸等症状就必须去手术。建议规范药物治疗2到4周，有效可暂时不做手术。

从症状的描述来说，腺样体肥大，扁桃体肥大导致的，睡觉张口呼吸，打鼾憋气，如果持续超过三个月，保守治疗效果欠佳，就需要手术治疗。腺样体是部分切除腺，样体和扁桃体一般会同时做。如果不想做手术，那就尽量预防感冒受凉，因为腺样体扁桃体是淋巴组织，炎症感染可以导致其加重，手术后的复发概率很小，一般不考虑。

5岁女孩，打鼾。检查结果为扁桃体肥大、腺样体肥大。若保守治疗一个月无效，建议手术。 1：腺样体全部切除。 2：腺样体手术，建议肥大扁桃体一并切除。 3：有明显临床症状，若保守治疗无效，建议尽早手术。 4：目前都是使用低温等离子手术，复发可能性非常小。

腺样体肥大是这个年龄段孩子普遍存在的生理现象，只有当腺样体肥大严重影响呼吸或听觉功能或生长发育，造成长期张口呼吸、听觉障碍或发育迟缓的情况下，才转化为需要医疗干预的疾病。扁桃体是人体最重要的免疫器官之一，贸然手术切除，可能造成后悔莫及的严重后果。按照医疗规范要求，考虑到手术对孩子伤害与风险，目前不主张任何手术治疗方案。建议检查鼻窦冠状位CT，确诊腺样体肥大程度及是否存在鼻窦炎。分析影像片，确定诊断以后，酌情拟定中西医结合口服药物治疗方案。经过三个月服药，约有70%左右概率治愈或显著改善症状。如果药物治疗效果不理想，才酌情考虑选择最佳手术方案完全切除（不是只切除增生的部分）肥大的腺样体。

你好，附件照片看到了，根据你的情况描述，考虑属于常见的儿童腺样体肥大。如果手术就是全部切除腺样体。扁桃腺不肿大可以保留不切除。保守治疗可以考虑。腺样体与扁桃腺一样，是淋巴组织，也参与人体免疫功能。腺样体在6到8岁期间，是增殖旺盛期。9岁到12岁之间逐步自然萎缩。另外，小孩子腺样体肥大原因，大多与油腻食物或者甜食，或者奶制品等吃得太多，加上运动不足，空气质量等因素影响而导致。所以，症状不是太严重，可以选择保守治疗，并综合调理，改善生活习惯，减轻打鼾和睡觉时张口呼吸症状。推荐口服中药玉屏风口服液配合欧龙马滴剂，每天早晚饭后30分钟左右口服。坚持服用3个月，标本兼治。按摩鼻侧迎香穴，鼻通穴，四白穴和头后部风池穴。每天3次，每次3分钟左右。每天早晚洗脸时，用热毛巾热敷口鼻处，促进局部血液循环，改善症状。每晚睡前用中药制剂～滴通鼻炎水或者鱼腥草滴鼻液滴鼻，缓解症状。生活中少吃零食和甜食，少吃油腻辛辣食物和油炸食品。室内运动方法推荐卡通动画版八段锦，网上查到后每天坚持锻炼30分钟左右，对预防复发，改善体质，有一定帮助。