4岁,发现蛀牙约1个月,最近洞比较严重,用冲牙器偶有出血。想问按目前片子情况,是否有龋齿已经影响到牙神经?治疗一定要抽神经或根管治疗吗?治疗是用全麻还是局部麻醉,麻醉是否有副作用? 4岁儿童承受这治疗是否痛苦?