女 64岁 浙江省杭州市
2021.02.23
病人15年11月住院确诊为肝硬化并伴有门脉高压症,当时肾脏已经受到影响,肌酐180左右,住院治疗后病情一直稳定。17年春节前后,病情再起,至清明前后,出现腹水不止,肾脏受到严重影响,肌酐值上升至500多,确诊为肝肾综合症。期间中医,西医各种治疗方式都尝试过,但无明显效果。至18年春节,病情加重,必须通过透析维持生命。至18年7月,病情相对平稳,3年来一直每周3次透析。但20年8月第1次出现轻微消化道出血情况。在2月8日昏迷前半个月,再次出现轻微消化道出血症状。病人昏迷前1晚一切正常,9点多睡觉休息。2月8日1点多发现昏迷时,有呕吐现象,但未有呕吐物堵塞鼻孔,病人当时不能说话也不能动。当时呼叫病人名字时,病人曾睁开眼睛并流泪,之后在救护车上,病人血压高达220多,低压140多,曾抱头不适,半边肢体不能动弹。救护车到达医院后,一度出现瞳孔放大,四肢冰凉,浑身不能动弹。之后四肢恢复正常,出现暴躁不配合治疗,拔各种治疗管。入院时血氨140多,肌酐1千多,经过1天的降血氨治疗,血氨已降到40多,肌酐降至600左右。入院时CT检查无脑出血现象。入院第三天的CT检查,显示额前叶密度异常。目前镇定剂维
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出血
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消化道出...
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呕吐
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