男，23岁。10月份检查出腰间盘突出。医院建议微创手术。症状：屁股连着大小腿疼痛。吃药有缓解。目前走路不能太久，走路太远就会开始痛。请医生帮忙看一下报告，这种情况可以不做手术吗？保守治疗是否合适？

根据你上传的腰椎的核磁共振检查来看，腰椎间盘突出的程度并不是很严重，并不需要做手术治疗，但是一定要严格的保守治疗，才能取得比较良好的治疗效果。建议在治疗期间通常是两周左右，一定要严格的卧床休息，不能起身也不能下地，然后每天坚持做腰椎的三维电脑牵引，局部配合微波理疗，口服活血化瘀药物以及镇痛药物。通常两周之后会有明显的治疗效果。

根据你的病史及检查结果，诊断腰5骶1椎间盘突出症明确。片子显示突出明显，影响平时生活，而且病史已经5个月，建议手术治疗，考虑到你的年龄小，建议微创手术。

这种情况不做手术也可以，必须要绝对卧床休息半个月。治疗至少要一个月左右吧，如果不能缓解可以行腰椎间孔镜手术治疗。椎间孔镜技术是通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊、神经根等均层次清晰地呈现于屏幕上，用特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血、消融掉粘连神经的组织，并给予纤维环成型修补。.椎间孔镜手术特点：.椎间孔镜技术是直接针对病灶，神经根、硬膜囊减压。微创，0.7厘米的一个切口，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱的稳定性无影响。安全性高，局部麻醉，术中能与病人互动。适应症广，能处理几乎所有类型的椎间盘突出。术后立即缓解疼痛，2-4小时即可下床，平均3-6周恢复正常工作，祝早日康复！

从图片上看突出的并不大，但是位置很关键，正好压在神经根上，至于做不做手术主要看你病史的长短和疼痛的严重程度，以及对你生活的影响。保守治疗可以使突出变小，但是不会完全消失，会经常复发，若保守治疗效果好的话，可以暂时不手术。

病情已知。腰5骶1椎间盘突出。建议如疼痛严重影响日常生活及工作应该行孔镜微创手术！

腰间盘突出，症状不严重。可以暂时保守治疗，如再过三至六个月还走路困难，再考虑微创治疗不迟

根据你的描述和检查结果来看诊断不是问题，就目前情况来看建议先保守治疗为好，可以口服消炎镇痛药和舒筋活血药，也可以外用膏药，理疗为主烤电拔罐针灸等对症治疗，如果效果不好可以再考虑微创手术治疗，如椎间孔镜，射频治疗，等离子治疗等，祝你早日康复！

你这个情况考虑是腰椎间盘突出引起的症状，情况中等程度偏重，估计保守治疗效果不好，建议你微创手术治疗就好了

您的年龄和目前的症状结和影像核磁共振检查，建议微创手术治疗！保守治疗费时间而且一定会复发疼痛，不建议保守治疗，引起更多或更久的神经压迫，影响您的工作和社会生活！积极早期微创手术治疗，全程清醒状态下，配合医生完成微创手术，术中就能感觉到腿疼恢复！祝手术顺利，早日康复！

腰椎间盘突出症诊断非常明确。微创手术可以缩短你的病程，创伤比较小，恢复要比保守治疗快。如果保守治疗，可以卧床休息两到三周，同时应用药物治疗，也可以针灸理疗等。但如果保守治疗效果不佳还是要考虑手术治疗。单看片子，推荐微创手术治疗。