女 31岁
2021.02.25
根据上一次的建议,我去拍了X光。我是安氏II类错颌畸形,矢状向上下门牙间差值是8-9mm,左上区的1号和2号牙之前外伤做过根管治疗且还没做牙冠,10年前下巴做过假体。我的正畸目标是:在决定了不做正颌手术的情况下,通过正畸尽可能收上颌和推出下颌,放松时能闭嘴,并在外貌上改善闭嘴时颏肌紧张。目前医生的方案是拔上颌两颗前磨牙,打两颗迷你骨钉(OMS或TADS),晚上带橡皮筋。但医生不确定能帮我合拢双唇,并且正畸后会增加露牙龈的面积。我的问题是:1.我的骨性前凸和下颌后缩严重程度如何?正畸能帮我闭上嘴吗?2.上下智齿要拔吗? 3.不希望正畸后加重露牙龈,有没有方法可以垂直向提高上颌,同时配合逆时针旋转下颌角度来补偿下颌发育不全问题?X光显示我是否有足够的空间移动?4.除了正颌其他手术我都愿意尝试。医生认为PAOO手术只能加速,对上颌移动距离没有影响;IPR片切手术也没有必要因为空间不需要那么多;并认为最终只能改善到矢状向4.5mm。对于这个结果我是希望优化目前方案的。读博原因只能在英国做,没人照顾所以肯定不能正颌手术。不想最终成为露牙龈的整齐的龅牙,请对问题给出正畸建议和优化方案,谢谢。
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错颌畸形
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颌畸形
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下颌后缩
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