女，32岁，已婚孕一子，顺产七岁，五年前人流一次，子宫肌瘤多发多个，其他均无症状，经量不多经期不长，无严重贫血。准备备孕，是先手术还是先怀孕？如果顺利怀孕生产，机率有多大？如果先做手术，用哪种手术方式更好？宫腔镜还是腹腔镜更好？术后分别要多长时间恢复才能要孩子？

你好，见到你的咨询。对于你的关于子宫肌瘤的问题，首先给你说一个大的方向，不论你是先手术还是先怀孕，风险同样存在。子宫肌瘤和手术后的瘢痕子宫都有可能影响怀孕，造成早产，以及其他的不良并发症。 目前关键的问题是你不避孕不怀孕，有多长时间了，如果你超过一年以上的不避孕不怀孕，那就应该考虑检查一下，不孕的原因。根据检查结果在做出下一步的治疗计划。 如果你不避孕不怀孕的时间不足一年，我建议顺其自然。如果怀孕可以加强保胎措施。在孕期加强监护。如果出现流产，早产，那再做考虑子宫肌瘤手术。 你可能会问我，我想做好一切准备再怀孕，这句话是不可能的，任何事情都不可能，做到万无一失，而不出现任何差错。 我等着你补充病史以后再进一步咨询。

根据您的资料分析，您多发子宫肌瘤，都不大。宫腔形态没有变化，怀孕应该不受影响，建议您先怀孕，分娩时行剖宫产术，术中再行子宫肌瘤剥除术。孕期注意观察子宫肌瘤变化，如果没有发生严重的红色变性，一般不会影响宝宝和您的。如果您先手术，最好经腹子宫肌瘤剥除术，因为直视下肌瘤腔缝合要更好一些，以免影响再次怀孕。如果手术，术后2年才可以怀孕。愿我的解答能给您帮助！

你好，可以备孕，你的肌瘤都长在浆膜下个基层没，也不是很大，不太影响怀孕。如果备孕半年不怀孕在手术治疗。肌瘤剜除需要两年后在怀孕！

1.你这个四公分的肌瘤位于浆膜下，这个不影响什么的。你是多发性肌瘤，你先怀孕可以了了。如果能正常怀孕，你就顺产就可以了。肌瘤不影响你的分娩。2.这么多肌瘤做子宫肌瘤剥除术的话，千疮百孔的怎么怀孕呀？再一个术后这么多的创口。术后最少需要两年以后才能备孕。3.不用担心你就自然备孕就好了，你月经各方面都正常。如果备孕一年以上不怀的话，再查一下输卵管，然后监测一下排卵，查一下老公的精液。4.不用做手术。你就自然备孕就好了，做个一般的孕前检查，口服小剂量叶酸，预防神经管畸形。

你好！看你描述病情及材料。先做宮腔镜切取肿称送病检。术后用妈富隆人工周期三个月，复查B超正常可备孕。

从提供资料来看，以目前状况下建议先手术再考虑试孕为妥，手术可考虑行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术（主要剥除明显的大肌瘤，而非尽可能尽量剥净）及术后闭经用药，经手术及术后用药将生育状况调节至最佳状态后（估计需半年）再开始试孕，才能提高受孕几率及增加受孕后孕期安全系数。提出此治疗方案主要基于如下考虑：B超提示子宫肌瘤多个（B超可数已达8个），最大肌瘤虽4cm左右，但整体子宫已达孕10周妊娠大小，一旦受孕，子宫肌瘤会随孕周增加而迅速增大，孕期会出现红色变性而出现剧烈腹痛 以致必要时需终止妊娠，宫内胎儿也易出现胎停或流产等，不利于母体及宫内胎儿安全。

建议肌瘤剔除后再怀孕，开腹挖肌瘤，手术后2年再妊娠，如果月经正常，输卵管没问题，怀孕机率还是很大的，建议有计划妊娠，准备怀孕前3个月检查下

1.先妊娠，孕期可能出现肌瘤生长迅速，红色变性（腹痛，发热等），流产可能等。2.先手术，可选择腹腔镜手术或者开腹手术，（宫腔镜不可以），术后避孕一年半。避孕过程亦有可能肌瘤再发。 两种选择均无绝对的优势，患者均有风险，望权衡利弊后自行选择。

你好，通过您提交的的B超报告单来看，可以诊断为多发子宫肌瘤。子宫肌瘤确实能够影响怀孕，尤其是粘膜下子宫肌瘤，但是B超显示您的子宫肌瘤，多是位于浆膜下和肌壁间，而且肌瘤都比较小（最大者直径四厘米，直径不超过五厘米的肌瘤，无症状者可以不处理），况且也没对您的月经量造成影响，这类子宫肌瘤对怀孕率的影响小。虽然妊娠合并子宫肌瘤产科并发症的风险会略有增加，例如自然流产、早产、胎位异常和胎盘早剥等，但是发生率并不如我们想象的那么高。所以，带瘤妊娠并没有那么可怕。建议您先试孕半年，鉴于您的年龄，不建议试孕时间过长，半年之后如果还没怀孕，并排除其他可能造成不孕因素的前提下，可以考虑手术治疗。备孕期间注意补充叶酸，每天0.4mg。适当运动，合理营养，改变不良的生活习惯及生活方式，保持精神放松心情愉悦。祝您好孕！如还有其他疑问，欢迎随时咨询😊😊

根据检查结果，子宫肌瘤都不大，不影响怀孕。建议先怀孕，生孩子以后再考虑手术，也许子宫肌瘤可以萎缩。