平时容易头晕，体力差，最近加班多，一过十点就会胸闷心悸，心脏刺痛（只有加班会，出去玩或者在家熬夜都不会，坐在办公室一过十点就会越来越明显，多数是静止不动时出现，活动时反而较少出现），心脏会有间歇性地被捏一下的疼痛，有时候还有刺痛、用力跳一下、或者像被扯了一下的感觉，一直持续到睡觉，第二天醒来会好转一点。去年工作经常过十点，每天都不舒服，当时去医院做过心电工作站和心电图，没有任何异常，以为是临时性的，结果一年后再加班依然复发了。想知道可能是什么原因导致的，该做些什么检查。（注：每年会体检一次，心脏没出现过异常，血压偏低，胆固醇超标，具体异常项见图。）

您好，首先不要紧张，目前这种情况没有风险。这不是心脏发动机出现了问题，而是需要考虑神经性疼痛（分布于胸壁的肋间神所引起的疼痛）。 神经性疼痛往往存在于各个年龄段的人群当中，尤其是年轻人出现胸痛症状，这种情况最为常见，是在正常健康人当中是非常常见的一种生理性现象，当身体处于亚健康状态时，例如熬夜、生活不规律、压力大、劳累或者情绪的紧张焦虑，这个症状非常容易出现。肋间神经是一组由胸脊髓向两侧发出经由肋间到胸前壁的神经，可见它是呈环状沿肋骨分布的。当局部神经兴奋性增强，所导致出现的一种感觉异常，引起疼痛症状，隐隐作痛，每次疼痛症状持续时间不定，症状反复出现，最为典型的是呈针刺感，体位改变或者呼吸时更容易发作。 甚至在生活当中，我们也可以看到这样的现象，当把一条活鱼清理内脏之后，这条鱼仍然能够乱蹦，这就是局部神经性兴奋性增强所导致出现的现象，说明有时神经并不受到我们自己控制，偶尔会撒个娇，卖个萌。解决的办法就是改善生活方式，分散注意力，放松心情，保持良好的生活习惯，适当的锻炼身体，增强自己身体素质，避免身体处于亚健康状态，症状就会逐步缓解，甚至消失。 主要包括近期少喝咖啡和茶，因为这些饮品中含有咖啡因，容易刺激交感神经兴奋，诱发神经性疼痛，保持情绪稳定，按时休息，不要太劳累，不要熬夜，保证睡眠的时间和质量，让自己处于放松状态。 对于这种现象，一般一段时间后就自然消失，如果这种疼痛确实给您带来生活上的不便，可以口服【布洛芬缓释片】改善症状，可以抑制神经兴奋性的增强，减少症状的发作。

根据您的描述，建议行动态心电图，平板运动实验，注意休息，别熬夜别劳累，适当运动，上述检查排除心脏方面疾病，如果正常就可以放心了。

您目前的症状考虑可能会是有偶发的心脏早搏，结合你的病史考虑与你劳累，情绪等是有关系的，虽然您提供的这些资料有异常，但是考虑与这些都没有什么关系。建议您症状如果发作的频繁就查一查动态心电图，如果不频繁调节一下心情，改善生活方式，注意避免过度劳累，少熬夜就可以了。

检查单没有问题，高密度脂蛋白胆固醇高是好事情。心理因素居多。多注意休息。

女性，工作压力大？工作时各种不适。可能有几个早搏。说只有工作会是几个意思？如果确实有器质性心脏病，不工作也会发生。

您好，休息不好，可以引起胸闷，心悸等，平时注意锻练身体，保证睡眠

你好，通过你的描述，考虑心脏问题并不是主要所在，可能与情绪密切相关，建议到心理科就诊，做心理疏导或药物治疗。适当锻炼，增加体重。

你好👋，仔细阅读你的病情，发病原因考虑劳累后交感神经兴奋导致心脏早搏的可能性大一点建议：尽量规律作息，不要熬夜；2.熬夜的做个动态心电图看看，有症状的时候心电图的情况，可以反应出你的症状和心脏是否相关

你好，你的症状由于加班过多导致植物神经功能紊乱造成，所以放松心态，调整睡眠，尽量改变作息时间，相信会好起来的

首先给你纠正一个误解，高密度脂蛋白胆固醇增高是有益的检查结果。另外，你说的每次工作压力导致的固定时间段不舒服，已经经过检查排除器质性心脏病的话，那还是要考虑心理障碍导致的功能性改变。建议你去正规大医院临床心理科咨询诊治。