我母亲，今年53岁，十年精神分裂史，分别于2011年和2019年入住淮安第三人民医院住院治疗。第一次出院后，吃药断断续续，后来复发，目前一直在服药，分别是利培酮口崩片和艾地苯醌片。问题：1-这些药物导致她一直在长胖，所以她总想偷偷减药，并且采用一些针灸手法减肥，请问是否合适？比较科学的减肥方法是？2-是否可以适当减药？减药的危害有哪些？是不是一定要终身服药？3-目前这两种药具体的副作用有哪些？是否合适？需要如何防范副作用？比如肝功能部分。感谢各位医生回答！

有多年精神分裂症史，服用利培酮，体重增加。复发多次，建议终身服药。药物副作用，一部分是要权衡忍受的，一部分是可以调整解决的。你目前体重增加，可以考虑一下，是利培酮副作用所致，临床至肥胖现象不明显，是否与少动作息不规律有关。其实，更详细的有关药物副作用的问题真的可以跟医生沟通，医生都会像家属讲明的。并根据患者的具体情况选择最合适的药物和使用剂量。

你好！服药要规律，自行减药停药可能会造成病情波动甚至复发，需要在精神心理科医生指导下用药，利培酮确实有体重增加的药物副作用，首先是生活方式调整，如控制饮食，每天适当运动，必要时加用二甲双胍或阿立哌唑减重，部分患者有一定效果。利培酮通常对肝肾功能没明显损害，可定期如3-6个月复查肝肾功能，如轻微升高可对症处理。

精神分裂症患者在治疗中出现体重增加，首先大部分患者因治疗导致体重增加不会是持续增长，而是增长到某个阶段停止增加体重，试图通过减药的方法控制体重不可取，因为控制病情很重要，合理的方法是健康教育、饮食管理、适当运动。可以调整药物，换药。药物不良反应有很多，但大多数不会发生，具体听取医生指导用药。

利培酮是治疗精神分裂症最主要的药物，只有每天按时服药，病情才会维持稳定。这两种药物对于体重的影响都不大，暂时不考虑药物引起的体重增加，最科学的减肥方法当然是控制饮食，合理运动锻炼。服药期间定期监测心脏、肝肾功能即可，有条件的话可以监测血脂血糖

这两个药物相对安全，可以配合针灸减肥，最主要是控制饮食，多运动锻炼，也可以去当地营养科就诊，改变饮食结构，不建议减药，减药很容易复发，已经服用这么长时间，说明身体能耐受这两个药，艾地苯醌营养神经，可以停用，利培酮不要自己减量或者停药，没有特殊情况半年左右复查一次肝功就可以，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累

你母亲精神病史十余年，又住院两次，说明精神症状不稳定，服用利培酮口崩片发胖，可以考虑换换药，换成齐拉西酮，这个药副作用小，一般不会导致发胖。精神分裂症是终身性疾病，需要终身服药，所以建议坚持服药治疗。

您好，您母亲的情况建议长期服药，停药后复发的风险很大。利培酮有增加食欲进而导致体重增加的副作用，需要详细面诊根据患者具体病情看是否可以减量，减到多少剂量合适，减的过少有可能控制不住病情，建议长期用药维持治疗。关于减肥，可以服用二甲双呱这个药试试，有文献支持在服用抗精神病药物导致肥胖的患者服用二甲双呱可以控制体重。关于针灸减肥不太了解，效果因人而异，最重要的还是少吃多运动。关于其他副作用如肝功能的问题，可以定期去医院做相关检查，比如心电图，血常规，血生化等，监测药物副反应。这两种药的总体安全性还不错。

你好！你母亲53岁，有10年精神分裂症病史，2011年，2019年2次住院治疗。第一次住院，出院后断续服药，后来复发，目前一直服药，口服利培酮，艾地苯醌，这些药导致她发胖，总偷偷减药，用针灸减肥，是否合适？科学减肥方法是什么？是否可以减药？减药用哪些危害？是不是终生服药？目前这两种药如何防范副作用？副作用有哪些？你母亲53岁，有10年精神分裂症病史。目前口服利培酮，艾地苯醌，引起肥胖，她偷偷减量。现在导致肥胖的药主要是利培酮，精神科药导致肥胖是因为精神科药引起代谢综合征，容易食欲亢进，导致肥胖，针灸减肥，作用不会明显，关键是控制主食摄入量，控制主食摄入以菜代饭比较合适。艾地苯醌是改善慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害，主要改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍，她这个年龄，这个药跟利培酮有协同作用，单用对精神分裂症无效。所以要保证利培酮剂量，利培酮减量不利于控制缓解精神症状。不知道她目前利培酮剂量，如果症状缓解控制，剂量适度，没必要减量。精神分裂症到目前为止没有根治办法，坚持服药是唯一缓解控制精神症状的方法，随意减量，停药的后果是症状复发，复发的次数越多，控制越困难，药量也要越大，以致无法完全缓解控制症状，造成完全丧失自主生活的能力，丧失自食其力的劳动能力，所以有可能终生服药。利培酮的副作用主要是肝功能异常，心电图改变，空腹血糖，血脂异常，血常规异常，所以每1-2个月应该检查肝功能，心电图，血常规，血脂，空腹血糖一次；再就是食欲增加，肥胖；还有便秘。控制主食摄入，以菜代饭，保证每天1斤绿叶蔬菜，有利于减肥，防便秘。平时注意多喝水。艾地苯醌副作用主要是过敏，皮疹、恶心、食欲不振、腹泻、兴奋、失眠、头晕，偶见白细胞减少，肝功能损害，一般常规使用，副作用少见。

服用利培酮可能导致发胖。但到一定程度以后就不再长胖。科学的减肥方法肯定是，适量的运动加饮食控制。建议的话，就是定期复查血常规，肝肾功能，心电图。诊断分裂症，艾地本醌这个药可以停用。利培酮这个药建议长期服用，当然量的话是可以减少的，但减量前去精神科门诊复诊让医生评估一下。停药的话复发的风险还是挺高的。