女，80岁，因左腿麻木疼痛入院治疗，入院检查肺ct结果显示后纵膈内4cm肿物(ct影像可通过扫描码后滑动观看)。 患者5年前行直肠癌根治术，1年前复查肠镜无异常。请问病情是否严重，后续该如何治疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，像目前这个情况，纵膈这个地方看能不能做穿刺活检，如果能做穿刺活检是最好的，因为这样明确到底是不是肿瘤或者是不是原来的肠癌转移过来的。治疗建议去大的三甲医院就诊，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

您好新年好，老祖有直肠癌术后病史，首先考虑转移，体质好，考虑卡培他滨单药化疗，局部放疗控制肿瘤，经济条件允许靶向治疗免疫治疗。左腿疼痛麻木考虑腰椎病变。腰椎核磁检查明确诊断。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！

纵隔肿物活检病理确诊，穿刺活检，确诊后放疗化疗联合免疫治疗控制

做个增强ct检查或pet-ct扫描，转移瘤可能较大。 肿瘤标记物复查一下，结合当时手术病理结果有无预后不良因素综合判断。

你好，目前不确定性质。肿块肯定有。可能是直肠癌转移，也可能是原发的神经源性肿瘤。需要手术。如果体质太差，也可以穿刺活检

过去有直肠癌病史，CT扫描后纵隔肿物。片子没有强化，达不到诊断标准。建议强化CT扫描，建议超声内镜检查。

根据现有资料诊断明确，不除外转移。建议手术，手术后放化疗。希望对你有帮助。后续有问题继续咨询我。

考虑纵隔占位病变。因患者拍的这个片子显示不清。就检查结果提前后纵隔4cm肿块，考虑恶性的可能性大。建议完善petct检查，以鉴别良恶性。建议进行穿刺病理检查。

你好，根据你提供的病史，患者考虑为纵膈占位，既往有直肠癌手术史。建议进一步行增强CT,了解能否穿刺活检病理明确诊断。同时完善全身检查了解有无远处扩散转移。根据病理结果决定是直肠癌复发转移还是二原发癌，以利制定下一步治疗方案。

上面仅提供了影像学资料，有近期的肿瘤标记物检测结果吗，有助于评价疾病情况。患者年龄较大，且有肿瘤病史，目前建议做PET/CT和肿瘤标志物检测，指导后续化疗等。