男，37，乙肝小三阳，自幼感染，十年前大三阳打破免疫耐受，肝功能异常，选择保肝降酶，转小三阳，病毒转阴，近几年体检病毒一直为阴，但是谷丙转氨酶一直轻微异常，近期饮酒后，去检测病毒量，发现病毒转阳，目前为四次方，近年来，身体没有重大不适，但时有牙龈出血，腹泻，吃了高蛋白多的肉和鱼，就拉肚子，血小板查出来，虽然正常，但是都在中线以下，彩超近年都是脂肪肝，门静脉也比较宽，想问一下：是否已经肝硬化，现在抗病毒是否合适？有医生说观察，上了抗病毒，就不能停，有医生说尽早抗病毒，不知道怎么选择？