医生您好，我是2019年7月6日不适去检查发现肺部有3-5mm结节多个，伴有肺部相关病灶描述（图1），然后定期在家附近医院去复查，结果如图2图3，上周感觉胸部不适，呼吸有轻微疼痛感，去医院再次复查（图4），结果中多出2条：1纵隔淋巴结增多；2双肺下叶胸膜下间质性病变。请医生结合近3年的4次CT报告，帮我分析一下，我是否需要进一步的去做检查，确定下良恶性？比如：A.肿瘤标记物检查；B.PET CT检查；C微医推出的1500元或7300元的“肺结节智能评估”套餐?D穿刺活检？还有没有其他更好的方案？

你这个情况考虑是肺部结节小于一厘米大小，考虑是良性的，继续观察就好了，不要特殊处理，一年后复查就好了。

患者为男性，41岁， 建议患者每半年复查一次胸部CT，查一下肿瘤系列，如果结节影变大，则行气管镜活检或行肿物穿刺活检，或必要时行胸腔镜切除肿物，送检快速病理，决定进一步诊治。一般来说，肺部结节较小，考虑其性质，应该良性肿瘤的可能较大，不用担心，平时注意休息，保证睡眠，忌辛辣食物，戒烟戒酒，适当运动。

患者目前诊断肺部结节。目前肺部结节没有增大趋势，ABCd都不需要 6-12个月后复查肺部薄层CT

您好，您这个是肺多发小结节，查肿瘤标记物及pet及穿刺活检等方法，准确率并不高。根据诊疗规范只需6个月复查即可

你好，你不要太紧张了，不需要做另外的检查建议半年后复查高分辨率肺CT

您好，这种情况属于我们胸外科专业，对于肺结节我们必须读片评估判断，如果有电子版可以选择图文咨询，看了片子以后给出建议才是稳妥的。报告目前描述倾向于良性因素

这属于胸外科的问题，一定要咨询专业的胸外科医生。目前的主要问题包括两个方面，一是肺结节，二是纵隔淋巴结肿大。据大样本统计，60%-70%的肺结节为良性结节，而直径小于5毫米的结节的恶性概率低于1%，5-9毫米大小的结节的恶性概率为2.3%-6%。您提供的肺结节是最大直径为6mm结节。那么对于这种小的实性结节，良性的概率大，95%以上都是良性的。目前不需要任何治疗，不需要手术，也不需要吃药，建议随访胸部ct，大概6个月一次，若连续2~3年没有变化，可以每年复查一次。可以检查一下肿瘤标志物，其他的检查不用了，不用穿刺，也不用做pet CT。 纵隔淋巴结没有大问题，考虑就是炎症反应造成的，目前不需要任何治疗，定期复查CT，希望我得回答能帮到您。祝健康顺利！

您好，我看了您胸部追踪检查结果，我认为目前还不需要手术，建议继续随访观察。

你好，你这样的情况应该肺部结节引起的。肺部结节一般是炎症引起的，不用担心，建议可以吃点中药调理身体，定期复查一下，必要时病理穿刺活检明确诊断

你好，不需要进一步检查，需要每年做一次胸部ct即可。这么小的结节，结合你动态随访结果，考虑是良性的。胸膜下间质性病变动态复查即可，纵隔淋巴结考虑以前也有，正常人一部分ct就有纵隔淋巴结，为生理性的。我考虑这些问题以前就有，只不过写报告的人认为没有问题没有写而已。肺部结节主要分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况，其中部分实性结节(实性和磨玻璃混合密度结节)恶性程度最高，最容易发生早期肺癌，应该引起大家的高度重视。而纯磨玻璃结节和实性结节如果体积小于5mm的，90%以上多为良性，是需要动态随访，1年复查1次胸部高分辨CT即可。如果纯磨玻璃结节在6-8mm之间，需要3个月随访1次，如果该结节随访中呈进行性增大，也要警惕它发生恶变的可能。纯磨玻璃结节如果大于8mm以上，建议1个月随访1次胸部高分辨CT，以便早期发现是否有恶变的可能。总之肺部结节需要做的就是动态随访胸部高分辨CT，如果随访中有逐渐增大，有边缘和密度发生改变，才考虑有恶变的可能。