各位医生好！感谢百忙中抽出时间回复，非常感谢！父亲65岁，2019年有过一次胃镜诊断胃炎服药后无异常，过年后突然胃痛至今，昨日胃镜/今日活检结果不理想（见附件报告），真的是胃癌吗（早/中/晚期？烦请医生看下接下来如何治疗？人在山东济南/上海，可帮我们推荐下医院和医生，感谢！

胃镜下看支持胃癌，现在就是病理不支持，可以用这个病理组织再做一下免疫组化，也可以先对症服药两周以后再次复查胃镜，可以口服耐信和瑞巴派特。

你好，从你这个胃镜。结合病理检查，主要还是考虑有异形增生，考虑恶变的可能性还是比较大的，目前可能还是没有取到癌组织。建议目前的治疗主要还是以手术治疗为主，至于说是早期还是中期的话，需要看看肿瘤的浸润的深度或者是远处是否有淋巴结转移或者是其他的转移。

从胃镜上看像胃癌，但病理又不是很明确。建议再取一次病理，多活检几块。如果是还要进一步检查排除有没有远处转移和腹腔转移，现在分期还不能明确，如果没有转移，手术治疗，如果晚期，就做化疗。

1,胃镜下的表现是胃溃疡，溃疡了看上去不是特别好（不像良性病变），所以恶性溃疡不能排除，也就是说不能排除胃癌，但是病理并没有看到明显的癌细胞，有可能是活检没有取到有关肿瘤组织，也有可能病理判断有限，也有可能其他……2,有很多医大医院都有病理会诊中心，所以第一可以把这个病理片子借出来，到其他医院的病理会诊中心再次观察，再做判断……第二对肝脏，肺，腹腔淋巴结进行检查，排除转移……第三积极抗溃疡治疗，短期再次复查胃镜，病理（多点活检）……供您参考。

你好，建议口服耐信和麦滋林治疗2周后复查胃镜。一方面观察溃疡愈合情况，如果溃疡没有愈合，再次病理检查，查到恶性肿瘤细胞，则外科手术切除。如病理仍未取到，治疗2周后再取。直至溃疡愈合或者取到肿瘤细胞手术治疗。另外，完善肺CT和上腹部CT检查，如果有转移灶，则考虑恶性，还是要取病理确诊类型。

老年男性患者，胃镜提示胃癌。从内镜下表现看，考虑进展期胃癌。具体分期需要结合增强CT，手术等。可以住院手术治疗。

你好，根据胃镜图片及病理，结合临床经验，考虑诊断胃癌建议上腹部增强CT，如果没有转移，首选手术治疗。胃癌手术属于胃肠外科常规手术，济南齐鲁医院及省立医院都是相当有实力的医院，医生临床经验都很丰富的。

胃镜检查提示:胃角及靠胃体部溃疡，溃疡周边粘膜不规则隆起，溃疡中央有污垢，因而诊断首先考虑胃癌。病理提示不典型增生(重度不典型增生就是胃癌)，病理未发现确切的癌细胞，可能于取活检比较表浅或者是坏死组织，建议再次病理活检，而且必须达到一定深度。建议胸部拍片、腹部彩超或者CT检查排除肺、胰腺、腹腔转移，超声胃镜可以观察肿瘤是否侵及粘膜下层，对早期胃癌诊断有价值。本病人胃癌可能属于早中期，治疗以手术切除为主。

病人这种情况可能应该是胃癌，是什么时期的需要检查一下有没有淋巴结转移，需要做腹部增强CT看看

这个确实是考虑胃癌，并且根据目前内镜下表现肯定不是早期了，应该还是属于中_晚期，这个应该先做强化CT看看是否有周围转移，如果能手术，还是尽量手术。