去年10月初，先出现，耳鸣，头晕尚可，但是会自行缓解，躺下来休息半天好很多通常都是先耳鸣后头晕，呕吐，经过吃药治疗，在11月17号好了，之间大概有2个月没有发作，今年1月14号，又开始头晕发作，隔2天就发作，就是耳鸣一直，没停过，发作时耳鸣加重，头晕还有，只是不是那么晕，就是头重，感觉头上带个头盔的感觉，很重，抬不起头来，心里发慌，浑身无力，这次发作，基本都是3天或者2天晕一次，发作前耳鸣加重，然后就突然头重，就要躺下来，四肢无力，内心带慌，开始呕吐，呕吐物发黄，带有黄水。不能坐着只能躺着，一发作就需要躺半天，才能有点精神起来，隔天精神状态才恢复正常…1月当地医院治疗，拍了核磁共振，头颅没有任何问题，现在吃了丙戊酸镁片，西比灵，敏使朗，已经一个多月了，感觉隔几天就会发作头晕，现在没有旋晕，发作时感觉头重，脚轻，感觉自己没有脚一样…

您好，根据您的病史及症状描述考虑梅尼埃病的可能，继续口服西比灵、敏使朗的同时，可以加用利尿剂（注意监测电解质情况），有条件的话建议进一步行前庭功能及内耳钆造影MRI检查。

根据病史及检查可能是梅尼埃病，建议低盐饮食，注意休息。可以口服敏使朗抗眩晕，呋塞米脱水治疗，服用呋塞米时监测血钾值，防止低血钾。

病史、症状及传来的资料初步提示双侧梅尼埃病伴轻度感音神经性聋及神经性耳鸣。但是最近一次电测听也是一个多月以前完成的（与去年九月的电测听比较，听觉功能有明显减退），已经失去诊断当前病情的时效性。建议完善检查，查找病因：1、复查电测听，补充检查声导抗和耳声发射，以确认听觉功能障碍的性质与程度，查明耳鸣起源部位。2、上午九点左右空腹抽血检测血常规、血清铁蛋白、血流变、血清铁、总铁结合力、铜蓝蛋白、转铁蛋白、糖化血红蛋白、免疫球蛋白和补体全套，以筛查诱发眩晕、耳鸣与听力减退的常见病因。分析全部检查结果，确定诊断以后，酌情拟定针对性治疗方案。作为应急措施，建议暂时口服尼麦角林片（每次一片，每日两次或三次）缓解当前症状。如有疑问，请通过微医追问功能继续咨询。

您好、您的症状是持续性耳鸣伴头晕、反复发作、伴恶心呕吐、病史一年时间。经用药治疗后症状无缓解。纯音测测听检查、双耳感音神经性耳聋。临床上考虑为梅尼埃氏病。建议可以到当地三甲医院耳鼻咽喉科看专家门诊、住院规范治疗

你的现有结果（最后的）是感音神经性耳聋。跟内耳血管畸形有一定关系。但不是绝对的。眩晕的话还要考虑血压等问题。建议检查一下前庭功能检查，内耳核磁共振造影。综合评估确定诊断方向。暂时可以按神经性耳聋治疗。

从症状的描述来说，出现头晕耳鸣这种情况结合你的所有发病，所有检查的来说，这个最大的可能性还是要倾向于神经性耳鸣，耳源性眩晕的可能性最大。建议做个前庭功能检测，眼震实验，再评估一下。对症治疗，这个是可以恢复的。

根据病史考虑诊断耳鸣；头晕1、听力测试不是太准确。建议到南京或者上海大医院耳鼻喉科复查一下。 2、大医院耳鼻喉科有耳石症筛查仪器，可以排查一下有无耳石症。有耳石症可以复位治疗。我们医院也有。

反复发作性眩晕，发作前有耳鸣加重，应进一步明确是否有耳闷胀感，发作时是否有听力下降，症状描述上凭印象感觉类似梅尼埃病的表现，两次听力对比后一次较前一次有听力下降，符合梅尼埃病的表现。发病机制可能与内耳膜迷路积水有关。病史上需进一步了解是否有睡眠质量差，劳累，着急上火，心情紧张焦虑或抑郁等问题。饮食上是否喜食咸辣等重口味食物，饮水量如何，是否有高血压等基础疾病，从检查结果来看，患者有颈椎病，可能有椎动脉系统的供血不足等。检查上最好于三甲教学医院行系统规范的纯音听阈测定、声导抗和耳声发射等听功能相关检查，完善前庭功能检查和头MRI检查。治疗上注意规律休息，清淡饮食，控制饮水量，规律用药控制基础疾病如血压血糖等，系统治疗颈椎病。药物上，急性发作期可口服敏使朗，其他时间应按季度规律服用改善微循环、改善线粒体功能、对抗氧化应激损伤和增加内耳能量供应的药物。配合前庭康复训练。定期规律复诊，调整用药。

根据目前提供的资料，暂时考虑前庭性偏头痛相关的头晕，可以完善一下前庭功能的各项检查，另外平时是否有比较焦虑的状态？可能也与情绪状态有关，头晕诊断有时比较复杂，慢慢来。

根据病情分析考虑诊断梅尼埃病的可能性大。建议到三甲医院重新看耳鼻喉科，测试听力，明确耳源性眩晕的诊断，然后规范治疗。