女 55岁 山西省临汾市
2021.03.06
大夫您好,我的母亲于今年1月份诊断为肺腺癌,纵膈及左肺门多发淋巴结转移,盆腔坐骨转移,alk突变。1月28日开始服用塞瑞替尼,每日450mg随餐服用,赛瑞有肝毒性,服药期间有腹泻,腹痛的症状,未服用保肝药,后增加背疼症状。于3月1日住院复查,CT显示肺上肿瘤减小1cm左右,骨转移维持原状。但是肝功能的指标异常高,ALT,AST均高于最大标准值4倍,GGT高于最大标准值将近10倍,3月3日当天停用塞瑞替尼,静脉注射康艾注射液,谷胱甘肽,伊班膦酸钠注射液,口服消炎利胆片,甘草酸二铵肠溶胶囊,头孢丙烯片。6月6日复查肝功能,ALT增长到191,接近最大上限5倍,GGT增长到602,接近最大上限14倍。我们本地医生也没有其他解决办法,让我们继续停服靶向药,继续服用保肝药和消炎药。停用靶向药担心肿瘤进展,但是肝指标不降反升更让人忧心忡忡,母亲2016年做过胆囊切除手术,不知是否与靶向药互相影响,指标不降反升的可能原因是什么?应该如何排查确定?如何尽快将指标恢复正常?希望得到您的帮助。
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骨转移
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肿瘤
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肺腺癌
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