4岁，去年感染腺病毒，支原体感染和流感病毒三种病毒，留下后遗症：闭塞性细支气管炎，今年心跳加速去医院看，检查后，有轻微的肺动脉高压，有缺氧症状，手指成杵状，医生给他吃阿奇吃三停四，一次一包半，强的松，早晚各一粒，雾化两次，晚上孟鲁斯特一包，配合钙片和鱼肝油！这种用药有什么问题吗？阿奇是不是吃的太多，会对肝肾有危害吗？有没有好的治疗方案？

# 感染 # 支原体感... # 流感

医生回答

吴艳秋 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

你好，这种情况，需要儿内科呼吸科长期随访，查肺功能和心肌酶

回答于 2021-03-07

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

问TA

需要重新化验检查一下，如果没有支原体感染可以不吃阿奇霉素心脏有异常表现可以加用中成药营养支持治疗，黄芪口服液，芪冬颐心口服液，生脉胶囊等。注意休息避免劳累剧烈运动观察效果

回答于 2021-03-07

李冬梅 | 副主任医师

三甲

牡丹江市中医医院中医儿科

问TA

阿奇霉素用三天停4天是序贯疗法，副作用比较小。心肌缺血缺氧，可以加用维生素c，果糖口服液营养心肌治疗。

回答于 2021-03-07

齐骥 | 副主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院儿内科

问TA

阿奇吃太多会有肝脏损害和胃肠道反应，强的松服药过程中也要注意补钙及激素副作用，孩子肺动脉高压应该进一步查找一下原因。积极雾化吸入治疗。监测肺功能。

回答于 2021-03-07

曹广海 | 副主任医师

三甲

河南省儿童医院肾病风湿科（东区医院）

问TA

1.药物不长期吃，一般没有不良反应，如果长期吃阿奇霉素，需要监测孩子的肝肾功能，阿奇霉素一般是吃三天停四天。2.积极的控制感染，增强体质，孩子免疫功能恢复正常以后抗病毒和抗感染的能力明显增强，所以可以给孩子吃一些调节免疫的药，如脾安肽冻干粉等。3.也可以配合中医中药治疗。

回答于 2021-03-07

邵荣昌 | 主任医师

三甲

鄂州市中心医院儿科1室

问TA

闭塞性支气管炎，有杵状指。闭塞性支气管炎目前没有特殊治疗，注意是口服或吸入糖皮质激素，避免感染，口服阿奇霉素可能有效果，效果不佳，可考虑介入治疗。你这个阿奇霉素剂量不大，和雾化要坚持治疗。没有大的副作用。

回答于 2021-03-07

王文兰 | 主任医师

三甲

内蒙古自治区人民医院儿科

问TA

你好，阿奇的用法是首次6--7天，然后停3吃3，再停4吃3，全疗程结束，3个月后复查支原体，如果没有新的感染可以不吃了。雾化和孟鲁司特最长连续可用3个月。用药时间越长副作用越多这是一定的，但是如果病情没有好转或者加重也只能权衡利弊，酌情用药。看到你们就诊的是中山医院，很好的医院，技术力量很强，放心治疗吧。祝宝宝早日康复！

回答于 2021-03-07

王学山 | 副主任医师

三甲

泰安市中心医院儿内科

问TA

您好，孩子4岁，患闭塞性细支气管炎，有心动过速，轻微肺动脉高压，杵状指。病情比较重。医生治疗方案比较符合孩子病情，阿奇霉素口服一般按5～8mg/Kg，一天一次，重症按10mg/Kg，宝宝4岁，体重一般是16Kg，口服0.15一次剂量可，主要副作用胃肠道反应，有一过性转氨酶升高，注意f确定查肝功能。

回答于 2021-03-07

孙清梅 | 主任医师

三甲

黑龙江省医院香坊院区儿科门诊

问TA

4岁，闭塞性细支气管炎，如果呼吸道有感染，尤其是支原体感染，可以口服阿奇霉素。阿奇霉素对肝肾有一定副作用，但总体来说安全，但要监测肝肾功能，用药后化验一下。其他治疗没什么问题。强的松逐渐减量。监测肺功能。