患者66岁，地方医院诊断为升结肠癌肝转移（MRI:肝右叶多发占位;CEA 9.75ng/mL偏高、CA199 106.70U/mL偏高,AFP、CA125均（-）;肠镜显示升结肠癌，病理为腺体高级别上皮内瘤变伴灶区癌变）。三周后至复旦大学中山医院肝肿瘤内科，PET/CT提示升结肠MT，病变肠旁淋巴结转移，肝脏多发转移;肝穿刺活检提示腺癌;TACE术（伊立替康载药微球）并谷胱甘肽保肝。又两周后复诊(至今)，基因检测检出基因变异5个:EP300(c.1282+1G>A),FBXW7(p.R479Q),KRAS(p.G12D,p.G13c),PIK3CA(p.E545D),化疗相关检测UGT1A1为GA型，提示接受伊立替康化疗方案的毒副风险增加。现讨论化疗方案，医生的意见:患者年纪偏大，且伊立替康毒性大，且PET/CT显示右肝病灶比较分散，余肝不足，转化较困难，建议贝伐单抗联合FOLFOX化疗。家属想尽量转化，考虑到患者身体状态较好，想用贝伐联合三药化疗，但又怕毒副风险太大。想咨询:是不是值得冒三药化疗的风险?是否可先尝试三药，患者不能忍受马上换二药，毒副作用对后续治疗影响多大？