我老婆8月份PAT CT查出肝内胆管癌，多发，肋骨上有转移，一直吃仑伐＋pdl1前几天半年PAT CT复查，显示肋骨转移还在好像有骨折现象，肋骨有疼痛感，特别是晚上，静下来的时候，背部有时候会有酸痛感觉想问下医生如何处理，该如何治疗和其它治疗会有冲突吗，大概有几种治疗方案可供选择呢

您好！建议肋骨骨转移灶放射治疗，另外结合止痛药缓解疼痛。

胆管癌，多发骨转移。建议：骨转移疼痛区放疗

根据现有资料，诊断明确。建议同意目前治疗，去医院正规镇痛治疗。

你好，病人目前诊断明确，晚期肿瘤，骨转移了。目前疼痛明显，这个情况需要加强对症止痛治疗，使用双膦酸盐抑制骨转移，减轻症状，可以考虑局部放疗。不知免疫检查点抑制剂联合靶向效果如何，如果能够耐受，建议继续使用，定期复查评价疗效。祝好！

建议局部放疗，有止痛和控制局部病灶的作用，同时每4周静脉输注唑来膦酸辅助治疗骨转移。与目前的靶向药及免疫治疗没有冲突。

骨转移可以选择唑来膦酸药物治疗，控制病灶控制疼痛，免疫联合治疗有效没有？

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是肝内胆管细胞癌，现在免疫治疗联合靶向治疗。建议进一步对比以往检查结果进行疗效评价，如果有效继续原方案应用，如果无效建议更换化疗联合抗肿瘤血管生成治疗。同时进行抑制骨破坏药物应用。可以口服止疼药物减症处理。

从上面资料看，控制的不是非常理想，骨转移特别容易骨折，引起骨痛。针对骨转移可以给与氯化锶配合云克治疗。

胆管细胞癌 骨转移治疗中伴明显疼痛的话可以做局部放疗止痛 同时联合唑来膦酸治疗

患者是一个胆囊癌，伴多发转移，治疗采用仑戈替尼+PD-L1治疗，近期经pet-CT检查发现多发骨转移，骨转移部位出现明确的疼痛。治疗建议： 1. 作为晚期患者的治疗原则就是缓解痛苦，现在骨转移致疼痛明显。建议采用精准三维放射治疗技术，针对有疼痛部位的骨转移局部进行放射治疗。一方面可以控制肿瘤；第二可以明显的缓解疼痛；第三，放射治疗对免疫抑制剂有个增敏作用。 2.从骨转移疼痛加重，表明病变在进展，也表明治疗效果欠佳。 从治疗的角度来讲，建议将仑伐替尼换成安罗替尼，可能对肿瘤的整体控制会更理想一些。