糖尿病视力模糊几年前打过朗沐和雷珠单抗，血糖一直控制不好，现在右眼视力几乎看不见，最新化验结果如附件。1.如果眼睛开刀，手术的风险大吗？成功率一般是多少？如果手术失败怎么办？如果手术成功后一般能保持多久视力良好？2.如果眼睛不开刀，坚持血糖控制，吃药或打针能维持现状吗？不开刀眼睛状况会恶化吗？

根据提供资料，您目前血糖控制太差。眼底显示右眼视神经有萎缩现象，打过激光，但是没打全。左眼玻璃体积血，眼底看不清楚，神经也有萎缩现象。现在首要任务是控制血糖，右眼可以继续眼内注药，并补全激光，左眼带血糖稳定后可手术治疗。总体来说，双眼视神经有萎缩现象，治疗及预后效果不佳。

这个首先控制好血糖，建议查下FFA（视网膜血管造影检查）根据眼底出血情况进行选择是玻璃体切割术还是激光治疗

你好，根据你提供的病情，目前血糖非常高，高达23点多，糖化血红蛋白也是很高的，这说明你的血糖控制的非常的不好，由于血糖控制不好，所造成的眼底的病变就非常的不好处理，左眼已经不能检查出来Oct影像，最好是能做一个眼部的B超检查，了解一下视网膜的增殖情况， 目前玻璃体视网膜手术设备和技术已经非常成熟，手术的风险是比较低的，但是对于术后的效果就很难保证，因为你的血糖控制不好，眼底形成的病变比较复杂，医生在手术过程中，要把增殖膜给剥除掉，这样才能把健康的视网膜暴露出来，挽救一部分视力，你问术后视力能保持多久？主要看你的血糖控制的好坏，如果控制不好，眼底还会继续出血。如果采取保守治疗办法，由于眼底已经产生增殖性病变，最终的结局会造成牵拉性的视网膜脱离，视力丧失。总之，控制好血糖是第一步，然后才能考虑手术治疗，手术的效果也取决于你的眼底情况。

糖尿病视网膜晚期，尽早手术治疗，获益较大。目前单纯药物无法很有效控制病情进展。具体需跟接诊医生都了解。

从眼底照相来看，只是单纯的玻血，还没有牵引性网脱，所以手术不困难，风险也不大。但问题是这么高的血糖，没有一个医院敢开刀。如果确实做到严格控制血糖，有可能积血会吸收。但要马上打满激光，而且保证今后血糖还是控制平稳正常，否则今后还是有复发的可能。

根据你的病情看着好像是左眼比较厉害，右眼黄斑OCT还可以。左眼眼底出血比较明显。诊断为双眼糖尿病视网膜病变。左眼可以手术做玻璃体切割术。手术都有风险。一般都没问题，无所谓手术失败。你不做手术会越来越厉害，做手术有可能保现有视力。手术后视力有可能不提高，不会视力良好。不手术肯定是看不见越来越厉害。

手术风险肯定啊存在，但要结合情况决定是否手术。您目前的情况如果出血不吸收，建议手术，不做肯定不能恢复。

从提供的病例上看左眼玻璃体出血还是很多的。如果不做手术，将来玻璃体机化牵拉视网膜脱离，做手术也不好治疗了。现在做手术的目的是把出的血清除，如果血糖控制不好，以后还是会出血的。您目前血糖太高，也不适合手术，建议先降血糖，再做左眼手术。