2016年做过前列腺癌放疗，和24个月内分泌治疗，近2年psa在0.2-0.4左右。2021年3月1日做了右腹腔镜疝手术，精索囊肿和鞘膜积液。最近二周，发现右侧睾丸胀痛，右睾丸比左边的大了30%，请问：1. 这是什么病：睾丸炎？睾丸肿瘤？或者其他？2. 需要看哪方面的专家医生？和做什么检查？3. 会是原前列腺癌转移成睾丸癌？机率多大？4. 如果是睾丸炎，该如何治疗，服用什么药？如果是睾丸癌，如何治疗？非常感谢您的专业指导和建议！

1)2016年因前列腺癌放疗，后作24月内分泌治疗。2)目前PSA正常。3)3月1日作右腹股沟疝手术，精索囊肿。及鞘膜积液手术。4)最近3周右睪丸疼扁。5)目前应当為疝手术后引起的睾丸炎，引起的疼痛。6)应去三级医院泌尿外科。7)检查的话应当做一个b超，可以了解情况。8)目前应当睾丸炎引起的，很少可能有肿瘤可能。9)目前情况可以服用抗生素，每日一次，服用左氧氟沙星0.5克(一片)。服用7日。1O)目前应当尽量多休息，少活动，减少下面的振动。11)以上建议希望对你有帮助。

根据描述考虑睾丸或附睾炎症可能性大，建议查阴囊超声，血常规及尿常规等检查。治疗可应用抗炎药物，避免受凉，戒酒忌食辛辣，注意休息。

应该是睾丸炎或附睾炎可能性大，因为有近期手术史，与前列腺癌关系不大，需要看泌尿外科，行睾丸附睾B超及血常规检查治疗就是抗炎，静脉输注抗生素或口服抗生素及改善微循环消肿的药物一到两周

你好，根据你的描述及治疗情况看，考虑可能是术后右侧睾丸鞘膜积液或者睾丸炎。建议复查睾丸B超，如果是囊性可以观察，否则ct进一步检查。

应该是睾丸炎，但不排除睾丸肿瘤可能，建议看泌尿外科，做睾丸CT，明确诊断，便于治疗。

睾丸肿瘤不排除，首先要明确诊断。可查肿瘤标志物，及睾丸肿物穿刺活检明确诊断。如果确诊肿瘤的话，可行根治性切除。

根据你的病史分析：睾丸增大是近期迅速增大的，所以基本可以排除转移，睾丸附睾的炎症可能性大，或继发了睾丸鞘膜积液或精索静脉曲张。所以还是得到泌尿外科就诊。下一步建议做男性生殖系统彩超，如果是炎症，就用点消炎药，头孢地尼或者左氧氟沙星等等。如果是睾丸鞘膜积液或精索静脉曲张，那还是得手术。

根据你的描述，考虑右侧附睾炎或睾丸炎。我考虑附睾炎的可能性大一些，因为这个病是老年男性的常见病。你可以去瑞金医院泌尿外科或男科门诊看看或做个阴囊B超就基本确诊了。若是炎症就可以选用敏感抗生素治疗，如头孢克洛，每天二次，每次二片疗效较好，但该有可能复发；若是你说的睾丸肿瘤，也需要做根治性睾丸切除。前列腺癌复发转移到睾丸附睾的可能性极小，且你的PSA控制的很理想。

患者右侧睾丸胀痛，希望指导治疗。建议做阴囊b超，多数是睾丸炎。

前列腺癌放疗内分泌治疗史，PSA控制好，13天前行腹腔镜右疝气修补及精索囊肿切除术，术后出现右侧睾丸肿胀，疼痛。考虑右侧附睾、睾丸炎。建议：阴囊彩超检查和睾丸肿瘤指标检查，进一步明确诊断，目前予以抗炎、止痛2周以上。如果是肿瘤需要切除后进一步放化疗，效果不错。本人暂不考虑是肿瘤性质。