您好 我是10年糖尿病患者，一直打胰岛素，早晚各一次，空腹和餐后都控制的还算不错。三天前尿尿有点痛，去检查了一下说我肾脏不好，报告如下，非常担心。平时我没有任何身体不适，当地医院建议我紧急住院，这是2度损伤，5度就是尿毒症需要透析。请问我这个需要如何做进一步确认病因？损伤程度是可以挽回还是只能防止恶化？平时生活饮食有什么注意的吗？谢谢

1)您患有10年糖尿病病史的病者，同时目前每天早，晚两次注射胰岛素。目前血糖增高7.2(正常<6.1)。2)你目前肝功能中，谷丙转氨酶，总胆固醇以极低密度脂蛋白都有增高现象，表明肝脏有一定的损害。3)你目前尿微α1白蛋白，尿微球白蛋白有明显增高，表明肾功能受到了损害。4肾功能中血肌酐为12687。这是明显高出正常的水平，好多倍。是表明你肾功能有一定的严重的损害。5)你目前肾脏损害的程度是能够恢复。6)首先应到医院去做24小时尿的微量白蛋白測定。7)作肾功能的測定包括尿酸，肌酐和尿素。进一步明确的肾脏损害的情况。8)聊的同时必须控制糖尿的增高。控制在6.5左右。9)飲食中低糖，低脂肪，和低盐飲食是非常重要。盐每日<3克。低脂肪邦助恢复肝功能。10)你的情况应当进一步到正规医院肾内科进行检查和治疗。

女性53岁，尿白蛋白/肌酐10.9偏高，肾功能正常，低密度脂蛋白升高，原有糖尿病史10年，考虑糖尿病肾病，建议1.优质蛋白饮食，如果血压高要降压，肥胖要减肥，降血脂(他汀类)，降糖可改用恩格列净1片/日以控制血糖同时降蛋白尿保护心肾功能，定期随访。

糖尿病血糖控制好，但病程比较长，出现微量蛋白尿，为糖尿病肾病，尿痛是泌尿道感染，正值更年期年龄，可能还有脂肪肝。糖尿病治疗用胰岛素，血糖是否控制的好，需要监测每餐前、餐后的血糖。住院可以进行全身血管及心血管系统的检查。

提示存在早期的肾脏损伤，考虑是糖尿病性肾病。你之前的尿痛应该是尿路感染，和这个肾损伤还是两个概念。建议你控制血压血糖，可以加用ACEI或ARB类的降压药减轻尿蛋白的排出，减轻肾脏负担。如果想系统的调理可以至肾内科就诊。

您好！据上述检查及病史考虑是糖尿病肾病2期，应该严格控制血糖，空腹6.1以下，餐后2小时8以下，加用ACEI或ARB类降压药，比如氯沙坦钾片降尿蛋白，保护肾功能，这样治疗病情可以恢复，肾病目前是可逆状态，即经过治疗可能可以恢复正常，尿蛋白正常的。平时注意糖尿病饮食低盐饮食，检测血压，血压控制在130/90mmHg以下，注意严格控制血糖达标，病情可以改善的。

糖尿病10年，目前出现了尿蛋白，肾功能正常。还是需要查眼底，24小时尿蛋白定量，肌酐清除率。确定是否为糖尿病肾病。比较早期，规范听专科医生的指导治疗非常有意义。建议查完上面的几项，定个治疗方案：加ARB的药物降蛋白尿，预后会很好。

目前情况多考虑为糖尿病肾病。建议先住内分泌科治疗，定期复查肾功能。

尿蛋白高，肌酐正常，建议查泌尿系超声，尿常规，24小时尿蛋白定量。平时低盐低蛋白饮食，控制好血糖及血压。

轻度糖尿病肾病，肾功能正常，控制血糖在理想范围，对肾脏没有什么损害。尿痛考虑尿道炎，适当多饮水，尿白细胞增高，可以口服抗生素。

您好！根据您的病史及化验结果情况。诊断糖尿病肾脏疾病，建议完善眼底检查，肌电图，24小时尿蛋白定量，泌尿系彩超，肾活检明确病理诊断，低盐低脂优质低蛋白饮食，糖尿病饮食，控制血糖，美卡素80毫克日一次口服，卡格列净100毫克早空腹口服，舒洛地特1粒日二次口服降尿蛋白，监测24小时尿蛋白定量，肾内科随诊。