2号入院，经过ct和核磁检查，脑梗塞，11号做的dsa检查，主动脉一根堵塞，医生建议做dsa取栓处理，但是成功率不是特别高，堵塞长度有点长，保守治疗在以后的生活中风险会很大，目前这个手术难度风险如何？换个大医院会降低风险么？病人这个状态可以转院么？

这个手术，在哪个医院，风险都差不多，有风险才有回报，我建议你做。

你好，根据目前的情况看，当前医院把他们目前情况以已经说明了，建议可以在这边先治疗，另外咨询主管医生可否请上面的医院会诊或者手术。

72岁男性，咨询介入手术主动脉闭塞。这个地方手术风险应该比较小，因为位置比较表浅，手术导丝可以比较简单的到达。如果保守治疗，应该也是可以的，不过后期可能还是会产生一些脑梗的症状。目前来看，可以转院，这个是慢性形成的，不是短期内形成的。

根据患者描述的这种情况是比较常见的，脑梗死。像这种情况目前建议在当地法所治疗就可以了，转院到外地上级医院进一步治疗也行，但是意义不是太大。

看了您的病情介绍，结合目前情况，一侧颈动脉闭塞，可行闭塞再通治疗，对脑供血改善有帮助，如果不处理的话，再发生梗塞怕风险比较大，关于手术的处理，肯定大医院相对有保证！

这么长时间了，不建议做取栓治疗了，即使成功，再灌注损伤也会很麻烦，建议评估一下侧支循环情况，再考虑开通血管，目前先药物保守治疗，评估一般能做造影都可以评估，有了资料去华山医院或长海医院神经内科治愈一下。

从DSA片子上看，是左颈内动脉闭塞，因为不清楚脑梗的部位（没有给核磁片子），如果本次脑梗死是因为左颈内动脉闭塞引起，且病人情况较重，目前也已经过了开通血管的最佳时期，建议充分权衡收益和风险，待情况稳定后再考虑。如果是慢性闭塞的血管，和本次脑梗关系不大，建议充分评估后，再行决定。建议行脑灌注检查（CTP或PWI或ASL）评估闭塞血管侧脑供血情况，充分评估侧枝循环，权衡利弊。待充分评估，若有开通血管必要，可等病情平稳，到脑血管病介入水平过硬的医院就诊。

根据你的描述情况分析如下目前看需要手术，这个不是取栓，是造影后决定是支架还是剥脱手术。

老年男性，脑梗死入院，头颅颈部CTA及脑血管造影提示左颈内闭塞，建议血管开通治疗。当能手术有风险，不知道你们医院做的多不多，到大医院技术成熟点，可能会好些，能转院当能好，就怕不让转。

患者已经发生脑梗，DSA也证实了左侧颈内动脉慢性闭塞，但是后循环有代偿。应该进一步检查脑CT灌注成像，评估两侧大脑半球脑灌注情况，如果没有灌注不足，就不需要进一步处理，如果提示左侧大脑半球关注不足，就建议做开通手术，开通不一定成功，但一旦开通，患者会获益匪浅，开通不了，只是花费一点儿费用，对病人也不会有什么大的危害，风险很低。