我爸现65岁，2012年做过胆管下端肿瘤(胰十二指肠切除)手术，未需要吃药化疗放疗。最近一个月出现语言功能障碍，在常州做了脑部ct和核磁共振，显示考虑高级别胶质瘤可能，而且比较靠近功能区，去上海华山医院挂了专家，看得比较仓促，医生说可以做手术，但有90%的可能会瘫，而且由于瘫不好放疗只能化疗，能活一两年，不做手术的话只有三个月。但常州一院给的意见是建议手术，虽然也有瘫的可能但概率似乎没那么高。想问下，如果瘫的话是全瘫还是半瘫？全瘫的话肿瘤在左脑，切除为何会影响左边身体？不管手术还是不手术，如何减轻后续的痛苦？是否建议手术？

你好，根据你所提供的病史，患者颅内占位，考虑是胶质瘤可能性大。没一级医院优势科室或者技术水平都不一样。可以至北京天坛医院等去咨询。风险肯定是有的，医生会给你谈到。具体需要看图片，而不是简单文字报告。由于靠近功能区，手术有可能不彻底，必要时术后需要进一步的结合放化疗等等。

感谢你的信任。从描述部位来看，手术机会还是有的。也可以考虑局部精准放疗。这两种治疗使用后，配合长期中药巩固治疗，可望较长时间生存。

你好，建议手术。脑内肿瘤化疗效果不好，放疗作用也有限

根据提供的信息资料分析，这是一个65岁男性胰十二指肠手术后9年的病情，整体治疗效果很好，从目前检查结果看，脑部有胶质瘤，及腔隙性脑梗塞。建议。1，病人有癌症手术病史，不建议手术治疗。进行根治性放疗，同样达到治愈的效果。2，既然两家医院医生都认为手术偏瘫，保守治疗放疗好了。祝福老人早日康复。

患者在左颞叶有一个最大直径3.9公分脑瘤。 八年前患胆道系统肿瘤手术后。治疗建议： 1. 作为脑部肿瘤的治疗原则。是在保护功能完整的情况下最大可能切除肿瘤。在不能行手术切除的情况下，也要取活检，明白病的类型，指导下一步的治疗。 2. 该肿瘤位于颞叶，并非在脑部的中间，作为手术来讲，难度不是太大。而且术中会进行功能测定，也就是说在手术中会尽可能地保护功能，影响到功能的部位尽量少切或不切。 3. 手术后会进行病理检测，明确病的类型及临床分机，同时做基因检测和免疫功能检测，为后续治疗提供指导。脑瘤患者大部分手术后要进行放射治疗及联合口服替莫坐脑治疗。经过术后放疗联合化疗可明显的改善脑瘤的生存。 4. 患者八年前做过胆道系统肿瘤手术切除，现一切情况良好，不影响脑瘤的治疗。

虽然是颞叶占位，但随着病变进展，会引起周围脑组织受压，中线结构移位等，从而引起一系列问题，包括颅压升高、脑疝等。胶质瘤一般很少完全切除，根据术后病理分级决定是否后续治疗吧，若不打算手术，可以伽马刀治疗，也可以作为术后补充治疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好像这种情况呢？手术的风险肯定是有的，因为毕竟肿瘤长在脑部。如果手术过程当中肿瘤切不干净，或者是有碰到脑干的重要神经中枢，就会出现瘫痪，如果不做手术，那就只能进行放疗和替莫唑胺的靶向治疗。后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝患者健康。

脑部肿瘤，建议：争取手术或取病理。术后据病理，替莫唑胺+放疗。祝顺利

胆管癌分期尚早，颅内病灶较小，建议还是积极手术治疗 任何手术都有风险，瘫痪只是最坏的结局，况且只会一侧肢体，如果身体好的话建议手术治疗，后面根据病理诊断报告安排放化疗

胆管癌手术后病人，脑瘤如果不能根治，不要手术，放疗控制病灶，脑活检病理确诊