大夫您好,我今年30岁,6年多一直没怀孕,两年前查出子宫内膜异位症,右侧卵巢有个1.4巧囊,amh1.21,排卵不好,大多数都不排,中西药促排卵,2020年6月试管前查出子宫内膜息肉随即电切,次月试管失败,10月份复查B超发现息肉复发,21年2月输卵管造影显示双侧通而不畅,右侧上举,轻微粘连。(染色体、同型半胱氨酸、抗核抗体、β2糖蛋白抗体、第二聚体、不孕不育免疫七项、胰岛素抵抗均正常,维生素D缺乏偏低,ca125值110偏高,叶酸基因代谢轻度风险)(促排卵:中药+来曲唑片5天,可排卵;克罗米芬5天可排卵;尿促+绒促,可排卵。自身可长优势卵泡,基本不能自己排卵。)(试管情况:短方案,取卵6枚配3个,其中一个未见原核受精,3个胚均分裂慢达不到移植标准,最终无可移植胚胎,试管失败。)看了很多医生,有的医生说做宫腹腔镜联合手术,有的医生说手术对我没意义让直接做试管,有的说让做了腹腔镜再试管,我现在很迷茫,请大夫您给建议,针对目前疾病(巧囊,息肉,输卵管通而不畅,排卵障碍)给予最适合的治疗方案?