心律不齐，心脏部位难受。有房颤病史。本次就医后，本地医院医生要求做左心耳室封堵术，预防中风。房颤先采用药物治疗。病人本人比较排斥该手术，请医生指点，该手术是否必须要做。

我的意见其实跟你本人的意见很大程度上是一致的，我也非常排斥这个手术。虽然我是一个心血管内科医生，整天就是跟你这一类的疾病或者是患者打交道，其实这个手术目前还是存在争议的，当然他肯定是有它的好处，但是我觉得并没有像目前宣传的那样好。但是我不知道他们第六人民医院为什么没有建议你做射频消融手术。这个话题有点复杂，需要结合你本人的意愿，家庭实际情况，以及合并的其他身体状况，综合性的讨论你的问题，所以你要是信得过我的话，可以通过这个平台与我联系，我们做进一步的探讨，最后我给你一个相对比较中肯的建议。

女性、60岁，房颤。建议手术治疗，防止中风发生。

心率不齐，房颤是形成血栓的主要原因，左心耳缺损轻度，赞不考虑手术。目前关键是控制心室率，抗栓治疗。要使心率稳定，更本治疗是射频消融手术，因此建议尽快择期选择射频消融手术，根治房颤，从根本上预防血栓形成，预防心脑血管疾病发生

你好，从检查结果看房颤发作频繁确实需要抗凝治疗，如果不想封堵术可以考虑新型抗凝药物利伐沙班或达尼加群抗凝，也可以选用华法林抗凝

患者女性，60岁，有房颤病史，心脏彩超检查结果显示左心房增大明显，射频消融手术效果不佳，可以选择药物治疗（抗凝＋控制心室率）。左心耳封堵是预防卒中的一种方法，不是必须的唯一的选择。药物治疗也很好。

心房纤颤可以做射频消融和左心房封堵术，可以转复为窦性心律。同时预防血栓形成。如果病人不愿意，可以口服药物治疗。口服华法林或者达比加群或者利伐沙斑预防血栓。同时控制心室率。愿早日康复。

根据提供资料提示房颤，左房已扩大，可以考虑射频消融，但可能复发，卒中评分高风险建议抗凝治疗，如果出血风险高或不能坚持用药可以考虑左心耳封堵，减少卒中风险。

每年罹患卒中患者中，20%~25%归因于房颤，90%非瓣膜性房颤血栓形成于左心耳，60%的瓣膜性房颤血栓源于左心耳。抗凝治疗是预防房颤血栓栓塞的重要方法，传统的方法主要依赖口服抗凝药物，然而由于口服抗凝药物治疗的窗窄，患者的依从性，需要经常监测血凝指标，新型口服抗凝药物价格比较昂贵等诸多弊端，约束了房颤规范化的抗凝治疗。左心耳封堵术是近年新兴的房颤患者预防血栓的技术，对于抗凝药有禁忌或者不能耐受抗凝药的患者是一种新的治疗方式。经过相关临床实验证实左心耳封堵术不劣于口服抗凝药华法林，能显著提高患者的生活质量，手术安全性也比较高。

患者为女性，60岁， 房颤，建议患者查一下心电图，心脏超声，冠脉CT或冠脉造影，肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。如果没有别的问题，应该做射频消融术，但本身射频消融术成功率没有那么高，异位起搏点不是一处，术后出现反复属于正常现象，术后规律用药。暂时可以用点倍他乐克或稳心颗粒，利伐沙班或拜阿司匹林，波立维！另外，房颤可以行外科手术治疗，可以行Maze术。平时注意休息，注意低盐低脂饮食，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，适当运动！

看了您提供的病史及检查报告，从动态心电图上看，您的心律是窦性心律+异位心律。这种情况心房容易形成血栓。房颤采用药物治疗是对的，心脏彩超显示左心房扩大 ，在这种情况下进行左心耳封堵术预防中风也是对的。所以为安全起见建议：1.应该采纳左心耳封堵术。这样能一劳永逸，避免大的栓子堵塞脑血管。 2.现在都是微创手术，比较安全。