小朋友19年8月底出生，男孩。从眼下的情况来看，娃说话在同龄中算比较好的，大人说一个词语或者短句子他就跟一句，但是“车”和“三”这些音发得不准。上个月1岁半体检时，县级妇幼保健院医生说娃舌头貌似被下面的筋牵扯了。我们看娃也发现他舌头完全伸出来的时候舌头中间略有凹陷，下图没有抓拍得很明显。请医生看看拍的照片，结合实际情况给出诊疗建议，多谢！！！

并非所有舌系带过短的孩子都需要手术治疗。循证医学证据表明只有伴有哺乳困难或创伤性溃疡等功能障碍的舌系带异常才建议手术，而语音无异常或无症状的过短舌系带不建议手术。在语言发育时期的孩子，如果医生检查发现存在舌系带过短伴有语音障碍的情况，应先鼓励家长让孩子接受一段时间语音训练，如训练效果不佳再考虑是否行手术治疗。

目前孩子虽然发现舌系带可能过短呈W型，但是舌系带修整术前先要观察舌系带过短会不会影响孩子进食，如果不影响孩子进食，随着孩子舌体增大该现象会自动解除。但如果孩子舌系带过短影响到孩子的吮吸功能，发音功能，可以及时为孩子进行舌系带修整。修整方法很简单，在局麻下用剪刀进行修整后，如果出血过多可以缝一针，一周后就可以拆线。目前较多专家建议孩子进行舌系带修整术时间仍然为四岁半到五岁左右。考虑到该年龄段的孩子能够主动配合医生治疗，不需要强制治疗或全麻下再治疗，只通过简单局麻就可以进行该手术，而且手术效果较好预后也较好。至于发个别音不准，勤于训练更重要。

照片上看舌系带对舌尖的牵拉并不严重，平时可以引导孩子做弹舌动作，观察舌尖是否能上卷舔到上腭。如果舌尖可以舔到上腭，舌尖没有受明显的牵拉凹陷，则属于正常现象，不需要治疗。

从图片及你提供的资料上看，孩子伸舌时会出现舌尖切迹，这种情况确实考虑舌系带有些过短，但从孩子的伸舌状态上看，短的不是特别明显，应该能舔到上腭，这种情况一般不影响发音功能(舌系带过短可能会导致卷舌音发音障碍)，这情况可能与孩子的发音习惯有一定关系，平时注意矫正，孩子看发车及三音时舌头放的位置，一般慢慢就会改善过来，一般经过慢慢的训练即可好转，不需要手术治疗。 如果不放心可以到口腔外科去看一下。

从照片上看初步可判断有舌系带过短。最好去口腔医院让医生进一步检查一下，看是否需要做舌系带修整术，何时做比较好

你好！从图片来看，舌系带虽然有点短，但还不至于影响说话功能。目前小孩还比较小，功能发育还不太完善，随着年龄的增长，应该会有所改善，不要着急。

从第四张照片看，是有舌系带过短的表现。舌系带过短，会影响卷舌音，如zh. check. sh. r等的发音。可以做舌系带延长术。

您好 感谢信任 欢迎咨询 图片看还好，建议暂时观察，做好语音训练，应该可以改善的，祝宝宝健康快乐成长！

舌系带过短可引起发卷舌音的字不清楚，你的孩子伸舌有凹陷，舌系带有点短，伸舌长度还好，属于可做可不做的范围，鉴于孩子个别字发音不清，还是建议你带孩子到医院做个舌系带矫正为好。

根据提供的信息和照片来看孩子舌系带较短，建议口腔颌面外科就诊！做舌系带延长术，孩子正是学习发音练习说话的时期，术后加强练习！