2018年开始耳鸣，听力一个耳朵不好。2020年11月开始头晕，没有天旋地转的感觉，就是突然人无法行动。休息约半小时到2小时恢复正常。起初是3天到一周发生一次，到12月下旬有一次严重头晕，伴随呕吐，大便失禁。之后床上躺了三个小时左右，逐渐恢复。发作时血压正常，心慌，心跳稍快，耳鸣更严重。之后每天会不定时头晕，例如前一秒坐着吃饭，突然头晕，伴随恶心，胃胀气。听力与2年前没有感觉明显下降。在上海中山医院就医心内科和神经内科，做了心电图、心超、脑CT、颈动脉，颈椎X片。所有检查均显示正常，3-10医生开了银杏叶提取物片，服用10天无改善。

根据你的提问作出如下答复。根据你的描述以及发过来的报告，将病情分析如下。根据你提供的资料所判断，颈椎没有什么毛病。但脑供血不足的问题要首先考虑，尤其是椎动脉血液供应的如何，值得考虑，这涉及到椎基底动脉供血有否异常？椎基底动脉供血不良，可以引起头晕，恶心，呕吐，以致耳鸣等临床症状，也可以导致神经性耳聋。建议做一次颈椎的磁共振检查，再做一次颈部血管彩超，看看椎动脉供血的情况。

描述的这种情况很可能是耳石症，也就是位置性眩晕。建议患者到复旦大学附属耳鼻喉眼科医院，也就是上海市五官科医院进一步就诊。

您好，看了您提供的情况介绍，考虑患者是周围性头晕可能性大，要注意前庭性偏头痛、耳石症、美尼尔综合征，另外注意一下桥小脑角肿瘤可能。分别分析一下这几种病：1，前庭性偏头痛：这个病是反复发作的眩晕，每次持续5分钟至72小时，之后可能有几天的头昏不适，眩晕时畏光畏声，只想躺着。平时爱头痛，可能晕车。有这些情况更支持这个病。2，耳石症：是跟头位变化相关的发作性眩晕，比如转头，翻身，起身时候就天旋地转，静止不动一分钟左右就能缓解，再活动，又发作。检查是头晕时做诱发实验，治疗是复位治疗。 3，美尼尔综合征：也是发作性的眩晕，伴有耳鸣，甚至听力下降，每次持续20分钟至72小时，可以查一下电测听。4，桥小脑角肿瘤或其他肿瘤：需要查头部核磁，内听道核磁，CT可能会漏诊。根据患者的症状看看更符合哪种？综上，建议您头晕当时就诊，做诱发实验，做前庭功能检查，电测听检查，必要时查头部核磁，内听道核磁。现在可以暂时吃西比灵试试。以上是给您的答复。

根据提供资料，考虑眩晕症。建议查头颅磁共振，排除桥小脑角听神经瘤脑等病变引起的眩晕；建议查眼震电图，排除耳石症引起的眩晕。建议加用西比灵胶囊5mg，晚一次；不用眩晕停片1片，眩晕发作时服用。

建议做头颅核磁共振检查排除后循环缺血，可以配合黛力新早上1片，尼麦角林，脉血康胶囊服用2周左右看看有无效果，有效继续服用，无效建议到医院神经科就诊，在医生指导下调整药物，保证充足睡眠

考虑前庭周围性眩晕，与内耳内听动脉缺血有关。建议前庭功能检查，调整好睡眠，口服银杏叶片及甲钴胺片治疗观察，必要时核磁共振断层血管成像检查，排除前庭阵发症，口服加巴喷丁胶囊治疗观察。

老年女性，发作性头晕伴有恶心，呕吐症状，伴有不稳感，每次发作持续时间约数小时不等，有耳蜗症状，但2年来无听力下降，心电图，心脏超声，颈椎片未见明显异常。考虑前庭周围性疾病或内耳疾病可能。建议：查前庭功能，颅脑核磁共振，电测听，内耳薄层扫描进一步查找病因，治疗上可加用甲磺酸倍他司汀片口服

看了您的病情介绍，结合目前情况，考虑脑供血不好可能性大，可以口服倍他司汀西比灵试试！

你好，根据你描述的情况去检查的结果，考虑为美丽s综合症建议口服敏使朗3个月

头晕，时有恶心呕吐，建议颅脑磁共振检查，排除脑梗塞，可能脑梗塞及脑缺血，应用扩血管药物及营养神经药物治疗。