女孩，14岁，上八年级，2020年9月份出现髋关节处疼痛不能走路，随后出现膝关节疼痛，曾于当地医院骨科和风湿免疫科就诊，卧床休息，随诊，抗O在480左右，吃了阿奇霉素，还有关节止痛药，一直没有好转。到了12月份，陆续出现手指，手腕，手臂，脚踝，脚趾疼痛，去了南京儿童医院，开了维D，钙片，吃了一个多月，有时候疼的更厉害，有时候又正常。2021年2月25日住院检查，做了很多检查，医生也没有确诊是什么病，3月4日回家观察随诊。孩子现在基本每天都疼，睡着了就不感觉到疼，饮食也都算正常，有时候看看动画片，关节也不红不肿，但就是疼。实在着急，不知道什么时候才能好！又怕耽误孩子病情，是否需要再做什么检查。跪谢各位大夫给点意见🙏

你这个情况考虑是关节滑膜炎引起的症状，建议你吃药治疗一段就好了，吃消炎药治疗就好了，头孢就好了，可以治好的

孩子的检查抗O明显增高，说明有链球菌感染，患儿关节没有变形，目前按照儿童医院的出院医嘱继续吃药，观察变化，而且家长别在孩子面前表现紧张，可以带孩子适当户外活动，让孩子放松心情，辅助药物观察

从孩子情况来看像是关节松弛症，这是一个阶段性问题，随着孩子发育会逐渐好转，目前对症治疗，局部应用布洛芬乳膏等。另外也可以考虑中医药治疗。

你好，住院治疗后出院一定继续口服药。定期复查病情就可以。。

根据疼痛部位还是要考虑风湿免疫性疾病。目前没有查到相关指标，可以基因检测找病因。

从检查报告看抗o高，其他化验还可以，再结合症状还是考虑风湿性关节炎建议休息，消炎止痛药口服，理疗，热敷，保暖等。

据你提供的信息考虑链球菌感染引起的多发反应性关节炎，疼痛不规律，游走性，分散注意力缓解，考虑与植物神经紊乱有关，建议适当增加户外运动，多晒太阳，多与外界交流，均衡营养饮食，充足睡眠，慢慢就可以好起来的

这个情况还是考虑属于中医的风湿病可能性大一些，建议去医院中医科辩证口服中药汤剂改善症状。配合补钙补充维生素D，关节疼痛配合频谱仪，神灯，烤电等治疗。一个月左右观察效果。

治疗措施   1）一般治疗：注意保暖，避免潮湿和受寒。急性关节炎早期应卧床休息，至血沉、体温正常后开始活动。有心脏炎者应待体温正常、心动过速控制、心电图改善后，继续卧床休息3~4周再恢复活动。   2）消除链球菌感染灶：青霉素是首选药物。对青霉素过敏或耐药者，可改用红霉素或罗红霉素。   3）抗风湿治疗：对风湿性关节炎，首选非甾类抗炎药，常用阿司匹林，开始剂量成人3~4G/日，小儿80~100MG/KG/日，分3~4次口服。对心脏炎，一般采用糖皮质激素治疗。为防止停用激素后出现反跳现象，可于停用激素前2周，或更早一些时间加用阿司匹林，待激素停用2~3周后才停用阿司匹林。抗风湿疗程，单纯关节炎为6~8周，心脏炎疗程最少12周，如病情迁延，应根据临床表现及实验室检查结果，延长疗程至病情完全恢复为止。

这种情况风湿性关节炎引起的可能性很大，建议按风湿免疫科治疗意见坚持治疗，防止感冒，适当活动，治疗一个月后复查一下即可