三年前检查肺部多发结节，大概4.5mm多次复查结节没有变动，胃有浅表胃炎，近期有轻微的干咳，胃闷气，打嗝，咳痰有褐色血伴泡沫痰，早上咔血已有十几年症状，

通常对于肺部小结节一般较少会出现咯血等现象。是否有轻度支气管扩张或肺结核、肺部感染等情况引起咯血，此时还需要进一步的复查肺部ct来观察肺结节的变化以及有无其它的肺部病变引起。还要注意是否有无咽喉炎或咽喉部局部有出血的现象。如果近几天有咳嗽咳血等现象，是需要积极的予以相应的止血对症处理。

你好，资料已看，建议由于目前有症状，建议复查肺部ct。血常规。

早上咯血十几年需要排除咽喉炎，浅表胃炎不会引起干咳，咳血，建议复查胸部CT，肺部结节需要定期复查

这种大小的结节基本上是良性结节，多次复查仍未有变化考虑为良性。考虑存在返流性食管炎，可予抑酸、促胃动力治疗。建议完善气管镜检查评估气道内情况

咳血的问题考虑与肺部关系不大，应排除咽炎甚至牙龈出血进一步咽喉部检查，口腔检查。

肺部小结节一般5mm以下恶性可能1%都不到，一年复查一次就可以，5～7mm半年复查一次，大于8mm，3个月复查一次。病灶增大，内有血管穿行，形态不好，有毛刺或胸膜牵拉，考虑手术治疗。你如果有肿瘤家族史，常规检查肺癌七项自身抗体，循环异常细胞测定，结核感染相关指标。https://app.wy.guahao.com/ums/special-disease/sarcoidosis/service?expertId=404cb045-483b-4885-a60d-1e9b1f906f64000

你好，根据你病情的描述。肺结节三年多次复查都没有变化，应该考虑是良性的肺结节，基本可以排除肿瘤导致的肺结节。所以你此次咳嗽咯血跟肺结节应该没有关系。我建议你再次复查一下胸部CT，看看有没有肺结核或者肺部感染性疾病导致的咯血，另外要排除有没有鼻腔出血倒流导致的咯血。希望以上回答能帮助你。

肺结节没有变化定期复查就行 反复咯血10多年，没有去查一下原因？建议气管镜，肺部血管cta进一步查一下

从上述症状分析，建议住院明确咯血病因，完善痰抗酸染色及细胞学检查，行支气管镜检查了解气道内情况。

建议复查肺部CT，看看肺部有没有问题。不要拖