学生，20岁，20天前，突然手抖，头抽，说话不利落，高血压有几年，去年暑假半胱氨酸指标48，这次到医院检查后同型半胱氨酸指标78，叶酸缺乏，经补充叶酸，复合维生素B，甲钴胺片，辅酶Q10后三天后半膀氨酸降为40，手也不抖，说话正常，偶尔紧张时头抽一会，请问，这是特发性震颤吗？高血压是同型半膀氨酸高引起的吗？叶酸卫维生素b可以一直吃吗？正常饮食叶酸缺乏是遗传原因怎么能查出来？

# 高血压 # 叶酸缺乏 # 特发性震...

医生回答

姚红 | 主任医师

三甲

衡阳市中心医院肾内科

问TA

叶酸缺乏可影响神经系统及巨细胞性贫血，建议长期服叶酸片及辅酶Q10，没事的。

回答于 2021-03-22

王淑艳 | 主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院内分泌科门诊

问TA

1根据提供的症状，考虑是特发性震颤。2.同型半胱氨酸和动脉硬化有关，不会导致高血压。可以吃点叶酸维生素B但也可以不治疗的。3可以抽血做叶酸基因检测（MTHFR），看看是否有叶酸的转化异常导致

回答于 2021-03-22

曹会波 | 主任中医师

三甲

滁州市中西医结合医院内分泌科

问TA

根据病史和化验可诊断为高同型半胱氨酸血症同时合并高血压病。发生手抖，头抽，及说话不利落，可能与高血压引起一过性脑缺血发作有关，不属特发性震颤。控制血压达标，多食绿色疏菜丶规律作息丶戒烟丶限酒，小剂量叶酸治疗是可以的，不需要终身维持！

回答于 2021-03-22

何向前 | 主任医师

三甲

郑州市第一人民医院内分泌科

问TA

你好，缺乏叶酸，维生素B12，B1，B6，叶酸等可以引起高同型半胱氨酸血症，可以引起手足麻木，感觉异常，手抖等等表现。缺乏维生素B12可引起脊髓亚急性联合变性。高血压和高同型半胱氨酸血症有关系。既然你的症状和化验结果在服用维生素B12和叶酸等以后好转，应该继续用。叶酸和维生素B12等可以同时用。特发性震颤是一种原因不明确的，服用叶酸和B族维生素不会好转。

回答于 2021-03-22

杨丽 | 主任医师

三甲

湖南省人民医院内分泌科

问TA

不一定是，高同型半胱氨酸血症与高血压有关联，但不一定是病因，也算可以吃，但要监测，可以做遗传咨询。不一定是，高同型半胱氨酸血症与高血压有关联，但不一定是病因，也算可以吃，但要监测，可以做遗传咨询。

回答于 2021-03-22

刘勇华 | 副主任医师

三甲

南昌市第三医院内分泌科

问TA

年青高更压，同型半胱氨酸高，特发性震颤可能性大，叶酸可以与维生素B合用H型高血压，建议补充叶酸，