女 34岁江苏省南京市

2021.03.23

1月底发现怀孕，乳房开始胀痛，开始没在意以为是怀孕正常反应，几天后右侧乳房发现有硬块疼痛，准备年后去看，2月18日在省妇幼B超发现右侧乳腺内有脓腔，门诊在脓腔上侧切开引流，开了一周阿奇霉素和左氧氟沙星片，让一周后去复诊，吃药三天后，去小区门诊换药，发现脓腔内全是脓液，后门诊医生在脓腔下方又切一个切口引流，在门诊用头孢和奥硝锉挂水五天，每日引流换药，不见好转，建议去医院入院治疗，2月26在中大江北院区普外科住院治疗，用阿莫西林和奥硝锉挂水至3月14日，期间3月4日做人流手术，3月9日开始喝中药辅助治疗，3月16日中药内服外敷至今

# 怀孕 # 普外科 # 外科

医生回答

刘玉 | 副主任医师

三甲

海南医科大学第一附属医院乳腺胸部肿瘤外科

问TA

您好，您的这种情况应该做个脓液的培养加药敏，同时建议取个活检，明确诊断。

回答于 2021-03-23

李振符 | 主任医师

三甲

石家庄市人民医院普外科

问TA

你好，很高兴为你解答乳腺脓肿切开引流后，伤口不愈合，有可能是里边有残腔存在，需要彻底清创，另外，建议病理检查，是否是浆细胞性乳腺炎，如果是这种病的话，治疗方法是不一样的，需要激素治疗

回答于 2021-03-23

刘景超 | 副主任医师

三甲

郑州大学第二附属医院乳腺外科

问TA

年轻女性，乳房炎症。根据你提供的资料看，诊断乳房炎明确。到底是浆细胞性乳房炎或者是普通乳房炎。不能完全确定。由于是孕期，不知道现在胎儿状况。祝好。

回答于 2021-03-23

刘长青 | 主治医师

三甲

青岛市市立医院本部普外科门诊

问TA

患者为急性乳腺炎进展为乳腺脓肿，予以切开引流换药，同时予以抗生素抗感染治疗。患者孕期急性乳腺炎，乳腺脓肿，引起乳腺脓肿病菌多为金黄色葡萄球菌，其对青霉素，红霉素，克林霉素，四环素耐药率较高，不建议经验性选用抗感染。患者近期炎症指标转归情况如何，是否完善脓液培养，根据药敏试验结果，对症使用抗生素抗感染，警惕MRSA感染可能。局部切开引流换药可予以磺胺嘧啶银敷料填塞。

回答于 2021-03-23

朱熙昀 | 主任医师

三甲

银川市妇幼保健院乳腺外科

问TA

你好，根據提供的病理資料，考慮為漿細胞性乳腺炎，建議做病理組織活檢，進一步明確診斷。漿細胞性乳腺炎是女性非哺乳期乳腺炎的一類。是目前女性乳腺良性疾病中治療比較困難的一種，除了手術之外其他輔助治療手段，療效有限。建議可以採用中藥治療，但是在炎性包塊縮小到一定程度後，還是建議手術切除，否則達不到根治的效果，後期易反復發作。

回答于 2021-03-23

陈国胜 | 副主任医师

三甲

江苏省人民医院胰腺中心

问TA

切开引流是正确的治疗方式，没有问题，可能要引流时间长，保持引流管通畅，再加以消炎治疗，会好的。

回答于 2021-03-23

李青国 | 主任医师

三甲

淮安市妇幼保健院乳腺保健科

问TA

考虑：妊娠哺乳期肉芽肿小叶性乳腺炎。治疗方案建议：如果行脓肿切开引流要同时进行病变部分切除做病理明确诊断，也要进行脓培养看看是否有细菌感染。待病变缩小后根据情况进行评估是否需要二次手术达到根治效果。中药也可以选择，但往往需要很长时间才能达到效果。如果挂水的话，建议左氧氟沙星联合阿奇霉素。抗生素治疗只是辅助作用。

回答于 2021-03-23

杨磊 | 主治医师

三甲

平顶山市第一人民医院普外三科

问TA

体温咋样，有没有做脓液细菌培养，血糖高吗，有没有其他症状结合你的情况，诊断已经明确，乳腺脓肿，需要切开引流，建议做脓液细菌培养，应用敏感抗生素，化验血糖，避免高血糖干扰伤口愈合，这种病一般需要一个月左右才能愈合，不能急

回答于 2021-03-23

丁守成 | 主任医师

三甲

天津市蓟州区人民医院普外科

问TA

尊敬的女士您好，详细并认真看了您的病情介绍治疗经过和超声检查资料。您已经做了人工流产，这样选择是对的，因为治疗过程当中用的药物，特别是奎诺酮类药物，对胎儿的负面影响很大。通过您的检查资料分析，你有可能患的是浆液性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎，可能建议您做这方面的病理等相应检查诊断。去正规的大医院乳腺专科进行有针对性，规范化治疗为好。衷心祝愿您治疗顺利，早日康复！

回答于 2021-03-23

张植木 | 副主任医师

三甲

合肥市第一人民医院甲状腺乳腺外科

问TA

根据你的描述情况和B超检查，乳腺脓肿可能，根据情况可能是浆液性乳腺炎引起的。建议继续换药治疗十中医药调理治疗。

回答于 2021-03-23

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊