整夜失眠睡不着，肌肉关节伴有酸痛，偏高血压，49岁，女，睌上趟下，心总是咚咚的跳，一睡着就马上惊醒，已经5年了，吃药效果不明显，几乎没什么用

长达5年的睡眠障碍，往往与焦虑和抑郁情绪有关。不知道你原本看的是什么什么科室和服用的是什么药物。建议你去看看专科医院的心理科。是专业治疗这一类疾病的。

你好！你49岁，失眠，肌肉关节酸痛，血压偏高，躺下心就咚咚跳，一睡着就惊醒已5年 ，吃药效果不明显。你已49岁，血压偏高要重视，随便三个不同时间测血压大于140/90mmhg就要考虑存在高血压病，应该到当地三甲综合医院神经内科做头颅CT或磁共振，除外腔隙性脑梗死，明确是否存在高血压病，对症处理，稳定血压。你肌肉关节酸痛，应该到内科做抗“o”,类风湿因子等与风湿或类风湿相关的检查，除外风湿或类风湿病。还要做甲状腺功能检查，除外甲状腺功能低下，对症处理。如果都能除外，你有很多躯体不适就属查无实据的躯体不适感，你还应该到当地三甲精神病院做相关检查，除外躯体化障碍。可以口服草酸艾司西酞普兰片缓解你的焦虑，从5毫克/早开始，富马酸喹硫平片控制你的躯体不适感，失眠，从25毫克/睡前开始，一周后效果不明显，改草酸艾司西酞普兰片10毫克/早，富马酸喹硫平片50毫克/睡前口服。

从你目前描述的这些状况来看，你所说的问题更考虑有可能是存在有一定的焦虑情绪。所诱发的躯体不适症状。建议最好到当地正规公立医院的精神心理科，进一步就诊评估并进行相应的检查和测试，以便于明确诊断并干预治疗。

血压高，肌肉酸痛，失眠，心慌。描述简单，从描述的情况来看建议精神科或者睡眠障碍科就诊，处理睡眠问题比较专业。

你好，您的情况需要考虑焦虑、躯体化障碍可能。 不知道您之前都用过什么药，用多大量，做过什么检查，结果怎么样？由于您提供的资料太少，没办法很好的判断，建议到当地医院找精神科医生面诊，详细评估，选择药物之后定期跟踪随访。

长期失眠，伴躯体不适，心慌，易惊醒慢性失眠症可考虑苯二氮卓类药物如劳拉西泮，氯硝西泮等药物治疗或右佐匹克隆，唑吡坦等。伴焦虑可合并抗焦虑药物，如舍曲林，帕罗西汀等。

您的情况，考虑存在焦虑情绪影响睡眠。建议精神心理科就诊评估，给予抗焦虑药物及助眠药，适当运动，晒太阳

如排除躯体疾患可能的前提下，考虑可能存有焦虑抑郁情绪，心慌，全身肌肉的酸痛考虑是躯体化的症状，与焦虑抑郁情绪有关。如能确立焦虑抑郁的诊断，建议抗抑郁药物系统治疗，可以试试度洛西汀足量足疗程治疗，必要时可以联合小剂量安定类药物，或联合小剂量米氮平帮助缓解焦虑情绪，改善睡眠。可联合心理治疗。

根据你的描述存在心悸，睡眠浅易惊醒，存在明显的焦虑紧张。肌肉关节酸痛，可能为肌肉紧张所致，也不排除不宁腿综合症的可能。治疗上可以先考虑使用抗焦虑药物帕罗西汀每晚一片，短期加上助眠药思诺思治疗。如果没有缓解可以到医院进一步检查治疗。

你存在失眠，易惊醒，高血压，躯体不舒感，考虑为焦虑症或者抑郁症的可能性大建议于精神科就诊，进行进一步的诊治，平时注意加强运动，放松心情