2021年3月3日在复旦大学附属肿瘤医院手术切除右侧甲状腺微小乳头状癌，术中冰冻切片确诊，右颈六区淋巴无转移。现每天一片优甲乐。今天去复诊甲功，医生说促甲状腺激素过高（目前是3.1300），应抑制在0.5以下，医生建议每天优甲乐由1片增加至1.5片。我的问题是：1.以上诊断有无问题？2.优甲乐应该吃多少？3.术后声音嘶哑（术中使用了喉返神经检测），需要多久时间恢复？谢谢。

根据提供的资料，甲状腺乳头状癌书后，TSH确实太高了，需要加量维持在0.1-0.5之间。关于喉返神经损伤修复问题，很难提供具体时间，估计得半年左右。

微小甲状腺乳头状癌，本月才手术TSH应控制在0.5以下，建议优甲乐增至1片半。一个月后复查。术后声音嘶哑可以看下耳鼻咽喉科。

你好，甲状腺癌术后，服用优甲乐把TSH控制在0.5以下，有利于预防甲状腺肿瘤的复发。优甲乐可以加量到1.25片或1.5片/日，1-2月后复查甲功。喉返神经的损伤有可能恢复不了......

甲状腺微小乳头状癌，是恶性程度很低的惰性癌。一般原则是所有的甲状腺癌术后，都需要用优甲乐来抑制自身的甲状腺激素的分泌。具体怎么应用要根据甲状腺癌术后，进行复发危险度来进行评估，对于那些复发危险度比较低的患者，只是把优甲乐或者甲状腺素吃的量控制的，用促甲状腺激素就是TSH，促甲状腺素水平来调控。只是把它吃了，让TSH去到达正常的低线就可以了。对于低危人群，低复发危险度的这些病人，比如甲状腺是个微小甲状腺癌＜1公分，没有包膜外侵犯，没有淋巴结转移，这个患者的年龄是＜45岁。对于这样一些情况，就认为它是低复发危险度的。对于这些病人就让他吃的量刚好能达到TSH的水平，就是促甲状腺激素的水平，在这个正常的低线就可以了。对于高复发危险度的患者，需要让优甲乐的量要吃的量要高一点，然后要使TSH到达很低的水平，甚至于不分泌促甲状腺激素。

您好！您目前的情况需要把促甲状激素控制在0.5以下，需要将优甲乐加量至每天一片半，一个月以后复查甲功。喉返神经损伤如果是暂时性的，一般几个月可以恢复。

甲状腺乳头状癌术后，结合病理支持诊断，优甲乐治疗后，TSH 偏高，声音嘶哑建议优甲乐加量至1.5片，2-4周复查甲功，使TSH ＜0.1；可以用甲钴胺营养神经促进恢复

目前是术后一年，TsH应该降至l.0以下。建议遵医嘱将优甲乐加量，定期复查甲功。

诊断无误。建议优甲乐长期服用，并使TSH低于0.5甚至0.1。目前可加量至1.5片，注意有无心慌症状。喉返神经需要时间恢复。个体存在差异

你这种情况甲状腺癌诊断是成立的，甲状腺素水平确实需要控制在0.5以下比较好，这个医生处理的没有问题

您目前的诊断没有任何问题，完全都是正确的。治疗方案也是很好的，需要把优甲乐加量，增加到一片半。然后一个月复查，最终需要达到TSH在0.1以下最佳。