患者61岁，患者基础病脑梗塞2年，右手右脚瘫痪，左手左脚正常，最近半年心率经常跳到130-140，住过一次院，最近又发作，隔一天就跳到130-140，人感觉头晕，不舒服，小便增多，请问是心脏什么问题？一定需要做手术吗？怎么治疗这个心率不齐的问题？

患者为男性，61岁， 建议患者有条件查心电图，查一下24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律失常是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒，可以吃点谷维素等药物，如果发作不频繁，可以保守治疗，如果发作频繁，必要时行射频消融术。平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，忌浓茶咖啡，注意减肥。

您好，目前心率过快，应该查24小时动态心电图，查甲状腺功能，暂时用美托洛尔控制心率，结果出来后定下一步治疗。

患者有脑梗死病史，遗留右半身活动不利后遗症，现在血压控制平稳，心率偏快，有尿频，应该尽快查一下血常规，电解质看一下有无感染发热，有无电解质紊乱引发心率偏快问题，同时常规口服治疗脑梗死的药物。患者有脑梗死病史，遗留右半身活动不利后遗症，现在血压控制平稳，心率偏快，有尿频，应该尽快查一下血常规，电解质看一下有无感染发热，有无电解质紊乱引发心率偏快问题，同时常规口服治疗脑梗死的药物。

你现在诊断很明确，你的不适症状都是现有疾病有关啊。应该积极治疗。不知您说的手术是指什么？是不适当心动过速的射频消融术吗？导致你心动过速原因你清楚吗？你现在服用美托洛尔之类药物治疗方案多长时间了？建议可以约个动态心电图检查看看，判断是什么情况再说。

脑梗塞，心脏:冠心病，窦性心动过速。停美托洛尔，服博苏3.75mg(3/4片)。窦性心动过速应该做射频消融术。查血生化:包括肝肾血脂肌酸激酶同型半胱氨酸糖化血红蛋白。

根据你提供的资料来看，有可能是脑梗后遗症，窦性心动过速或房性心动过速问题不大。可以加量美托洛尔缓释片。建议加量美托洛尔缓释片看看。

从以上检查结果看，心电图是室上性心动过速。建议查食道调搏，明确心律失常原因。

阵发性心动过速，发作频繁，心电图提示房速。除目前药物治疗外，加用抗心律失常药物，如心律平或胺碘酮，如不能有效控制，射频消融可根治。

心动过速比较明确。药物治疗为主。要找到心动过速原因，现在口服的倍他乐克继续用，可以根据心率加量。

我就想知道谁让你们做手术的，就因为这个心跳快。患者都这个状态，还做手术干嘛呢？他不用脑子想一想的，给你建议的这个人。