77岁老人，长期腰痛，两周前在当地医院做CT检查，诊断为腰椎管狭窄，腰突，腰板炎等，因为老人有冠心病，糖尿病等基础性疾病，所以医生认为手术风险高，只能建议保守理疗，热敷，灯烤等，效果比较差。我想这个情况是不是只能手术，风险是不是确实很高？术后恢复和效果如何？能不能通过提高骨密度等方式处理？如何做？

你这个情况考虑是腰痛，不一定是腰椎间盘突出引起的症状，多数是缺钙引起的症状，建议你补钙提高骨密度可以的，应该可以解决问题，因为腰椎间盘突出引起的症状不会只有腰痛，还会有其他症状，老年女性多数是骨密度引起的

您好您的这种情况年龄较大，暂时可以通过保守治疗一下，不建议手术治疗了您可以通过局部理疗烤电热敷来缓解，外用白脉软膏涂抹一下，口服塞来昔布胶囊加上甲钴胺片一起服用，别劳累多休息别受凉不要一个姿势过久，祝您早日康复

根据您提供的病史及检查结果，患者长期腰痛，做CT检查显示腰椎管狭窄，腰突，腰板炎，这对于一个77岁的老年人来说，就是一个退行性病变。对老年人的这种病变，做手术不一定是最佳选择，因为做手术效果不一定好，恢复起来也困难。手术之后依然疼痛的患者并不罕见。建议：1.补充骨密度检测。同时补充血常规，类风湿因子等免疫功能检查。 2.老年人退行性变最怕受凉，所以注意保暖，不吃凉性东西。 3.可以请中医调理辩证施治。 4.也可以试试“曹清华牌薏辛除湿止痛胶囊”，或者“舒筋健腰丸”。有病人服用感觉效果还不错。

您说的这种情况腰椎间盘突出，椎管狭窄症状严重需要手术治疗。病人基础疾病较多手术风险比较高，提高骨密度不能改善症状，注意休息，热敷理疗针灸，口服腰痛宁和甲钴胺。

目前老人这种情况应该是考虑手术的，这保守治疗都试过的都不管用，他目前这个基础病史比较多，手术之前医生也会给调整的。目前这种情况老人确实应该考虑手术，术前医生都会评估身体状况的，这个基础病啊，不用太担心。

椎管狭窄只能手术才能解决，犯的严重的时候，卧床休息，应用改善循环药物，减轻神经水肿药等。基础病多，手术风险相对增加

你好，老人基础疾病这么多，手术肯定风险非常高，图片看腰椎病变也很重，手术风险就更高，而且即便手术也不一定效果好，可以查一下骨密度，腰疼就可以对症止痛

您好，目前腰段脊柱严重退变，不稳定，椎管狭窄神经压迫！只能手术治疗！到省级三甲骨科或上海六院，北京积水潭医院手术安全性高，风险小。如果具备以下条件，需要进行手术治疗（1）诊断明确，经长期系统保守治疗无效者。部分患者经正规系统的保守治疗，症状改善不明显，且经 CT 或造影检查明确诊断，应接受手术治疗。 （2）病情逐渐发展，神经症状明显者。患者病情加重，出现肌力减弱，神经支配区域麻木甚至下垂，查体出现神经损害的体征，结合 CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符，应及早进行手术治疗。 （3）腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变，需手术治疗或探查者。 （4）症状反复发作者。一些患者症状显著，经非手术治疗缓解后，不到 6 ~ 8 周又再次发作，影响正常工作、学习和生活时，就应考虑手术。 （5）急性发作，具有明显马尾神经症状者。患者在发病时出现马尾神经受压症状，如大小便功能紊乱者，需紧急手术摘除椎间盘。腰椎间盘突出症手术风险 一般来说只要是手术，都存在一定的风险性｡目前来说，腰椎间盘突出症手术是常规性手术，也存在一些风险如：麻醉意外，切口出血、感染、邻近椎间盘血管、神经损伤，术后复发等风险。关于术后复发问题 根据相关文献报道，传统的椎间盘手术的复发率为 3% ~ 6%。椎间盘突出症术后复发的原因除与患者体型、生活习惯、工作性质有关外，还与手术医生的手术技巧、手术方式的选择、是否定期复查、是否康复有关！

腰椎骨质增生，退变，建议手术治疗，术前评估一下看看

女性、77岁，长期腰痛。建议到骨科，规范治疗。