我家小朋友今年5岁半，过敏性体质，对牛奶弱阳性过敏.今年年初发现他听力有下降，就去儿童医院检查，发现中耳炎，开了氯雷他定和喷鼻子的喷剂，经过一段时间治疗听力有回复，后去儿童医院复查，发现还是中耳炎，并且怀疑腺样体肥大。目前睡觉有轻微呼噜声，睡觉的时候用胶布贴嘴，可以用鼻子呼吸但是有声音。

你家宝宝这种情况考虑是典型的过敏性鼻炎，并发腺样体肥大导致的分泌性中耳炎。腺样体是人体正常的免疫器官，并发过敏性鼻炎可能导致儿童鼾症，鼻窦炎和分泌性中耳炎三种情况。治疗的关键是精准诊断综合规范药物治疗，效果不好的才考虑手术。

从你提供的资料上看，孩子这种情况考虑腺样体肥大的可能性大，分泌性中耳炎可能是腺样体肥大导致的，可以到耳鼻喉科查一个咽部侧位片儿或者鼻咽部的核磁以明确诊断。 这么大的孩子腺样体肥大通常为生理性肥大，一般7岁左右达到肥大高峰，而后逐渐萎缩，如果腺样体肥大超过咽腔的60%，出现张口呼吸或睡觉打鼾，或者出现分泌性中耳炎，或者慢性鼻窦炎，经药物正规化保守治疗(鼻腔内喷激素类鼻喷药内舒拿，如有分泌性中耳炎或慢性鼻窦炎口服促排药物切诺)三个月效果不好，考虑进行腺样体低温等离子下射频消融术(以免长期的腺样体肥大出现张口呼吸导致腺样体面容，或者长期的低氧血症导致发育障碍)，同时考虑部分切除扁桃体(如果有炎症考虑全部切除)，以免出现腺样体切除后扁桃体代偿性肥大影响手术效果。孩子应该先考虑保守治疗，因这两种器官为免疫器官能不切除尽量不切除，如果保守效果不好再考虑手术治疗，注意不要吃刺激性的食物，均衡营养，适当锻炼，增加机体免疫力，积极预防感冒，减少腺样体肥大出现的鼻塞症状，注意休息，不要熬夜。

您好，建议做一个鼻内镜检查了解腺样体肥大的程度，声导抗检查了解咽鼓管功能，目前考虑腺样体肥大导致的分泌性中耳炎的可能，目前可以继续口服氯雷他定片+孟鲁司特钠咀嚼片，内舒拿鼻喷剂喷鼻，持续用1月左右，平时注意预防感冒，忌辛辣刺激性食物。根据检查结果再评估是否需行腺样体吸切术。

你好，根据您的症状描述，考虑为腺样体肥大，如果打呼轻，是不用处理，不用太担心，避免宝宝受凉就可以了，祝宝宝健康成长。

腺样体肥大和鼻炎或者呼吸道感染反复发作，可以引起中耳炎反复发作或者不易恢复。建议在儿童医院做听力检查，鼻部CT或者鼻内镜检查腺样体。如果听力检查还好可以考虑保守治疗1个月左右，如果听力降低合并腺样体肥大，建议手术治疗。

腺样体肥大常与鼻窦炎并存，互为因果，形成恶性循环，引发中耳炎反复发作，经久不愈。按照医疗规范要求，目前不主张任何手术治疗方案。建议检查鼻窦冠状位CT，确诊腺样体肥大程度、是否存在鼻窦炎以及炎症病变的大致性质、严重程度与确切范围。分析影像片，确定诊断以后，酌情拟定中西医结合口服药物治疗方案，连续服药三个月，治愈或显著改善症状概率约70%。

5岁半儿童，过敏体质。今年年初发现听力下降，发现中耳炎（未见检查报告、图像），考虑分泌性中耳炎可能性大。儿童分泌性中耳炎常见原因为腺样体肥大导致。建议完善鼻内镜检查，明确腺样体肥大程度。附上耳内镜检查图像。腺样体肥大导致的分泌性中耳炎，一般建议腺样体切除+扁桃体切除+鼓膜切开置管术，术后避免中耳感染。鼻喷内舒拿三个月左右。置管一般留置六个月。

根据您描述的症状，应该是渗出性中耳炎，也叫分泌物中耳炎。建议做个鼻咽侧位像或者是小儿鼻内镜检查以明确腺样体是否肥大，如腺样体肥大导致耳咽管堵塞，建议腺样体切除。

根据你的描述，考虑腺样体肥大、分泌性中耳炎，但需进一步检查排除合并变应性鼻炎、鼻窦炎可能。建议至耳鼻咽喉科查鼻咽部侧位片及鼻内镜检查。根据鼻腔及腺样体情况，给予鼻喷剂、海盐水洗鼻等处理，如规范药物治疗3月后分泌性中耳炎无改善，可考虑手术处理。

没有看到检查的，但描述的情况来说，要考虑分泌性中耳炎的概率最大。这个可以影响听力而且鼻腔咽腔的疾病是可以影响耳朵的，可以把现有的疾病先控制住，再观察或者是做耳朵的检查，必要时鼓膜穿刺，鼓膜置管，咽鼓管吹张都是可以有效缓解症状的。