患者肺腺癌骨转移，骨转移经放疗后稳定，全身治疗k药＋培美一个疗程稳定后，单药k药维持已有三个月，颈部锁骨淋巴结全部恢复正常，患者体感非常好。最近检查腋下淋巴ct发现有增大，具体见图片。这种全身稳定，局部进展情况可否用放疗？如果符合指证，是否可以用射波刀？或者说用射波刀是否比一般增强放疗效果要好。还有就是，咨询下脑转移伽马刀和射波刀哪个效果更好。不考虑费用，就说疗效。补充，当时确诊基因检测靶向无靶点。

根据提供的信息资料分析，这是一个肺腺癌转移的病情。是一个晚期病情，从目前检查结果看，1，局部进展再次放疗用调强放疗或射波刀都可以。射波刀相对副作用小。2，脑转移不要看转移肿瘤的大小，多少，如果转移肿瘤少，在5cm 左右，伽马刀相对来说好，否则射波刀治疗有优势。祝福。

根据提供的情况，全身病灶控制很好，新出现腋下淋巴结转移，严格意义上讲是疾病在进展，而且免疫➕单药化疗您只做了一个周期，是不够的，对于腋下淋巴结放疗是绝对可行的。这两种放疗方法，没有绝对的好与坏，射波刀在体部相对精准度高，还具有肿瘤呼吸跟踪系统，对肿瘤周围正常组织起到保护作用，所以副作用很小，射波刀不需要带头架，免受很大痛苦，头部肿瘤伽马刀和射波刀都有各的益处，射波刀的技术性更加迅速，医治完乃至不需要住院治疗，也效果非常的好，较为优 秀，可是伽马刀技术性完善，一些残余在颅底的肿瘤伽马刀能够除去更为干净。我建议腋下淋巴结转移的治疗选择射波刀，头部建议看解剖部位，放疗是完全可以做的，这个病人没有提供基因检测的情况，指南指出，驱动基因阳性的病人，脑转移无症状的，可以暂不考虑头部放疗，给予TKI的治疗。

患者肺癌骨转移，放疗后，目前化疗联合免疫治疗中，腋下淋巴结肿大，建议穿刺取病理，也可观察，如果病灶增大，可放疗，可以射波刀，脑转移，根据转移病灶情况选择伽马刀或射波刀

啥啥刀都是局部治疗，三维适型调强一般来讲就可以够用了…… 治疗量力而行……不追求过度治疗效果

您好，肺癌骨转移，局部放疗控制，免疫治疗化疗后，可以腋窝淋巴结局部放疗控制肿瘤，射波刀更精准副作用小，局部副作用小，脑转移普通放疗后射波刀治疗更好。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！

根据你的提问作出如下答复。根据你的描述讲，病情分析如下。腋窝淋巴结肿大。涉及到转移的问题可以用射波刀。有关颅内转移的问题，建议用伽马刀治疗。感冒的治疗损伤比较小。而且定位非常准确。以上仅供你参考。

目前症状考虑肺癌转移导致，可以配合放疗，如果转移到脑，建议伽马γ刀

你好，根据你所提供的病史，患者考虑是肺癌，现在化疗联合免疫治疗过程中，合并骨转移。根据所提供报告，胸部CT大致稳定。建议完善全身检查，了解有无远处扩散转移，比如肝胆胰脾彩超，头颅磁共振，骨扫描等等。建议pet ct检查评估是否转移更敏感。脑部寡转移多采用伽马刀，多发转移采用全脑普通放疗。

基因检测没有，如果靶向免疫治疗有效，继续，伽马刀对于小于三厘米脑转移病灶好，