男 37岁 上海市
2021.03.30
本人有一年的慢性咳嗽,开始是喉咙刺激性干咳,基本上白天咳嗽,躺着不咳嗽,慢咳开始前ct显示纤维灶,医生按ct报告诊断为过敏性咳嗽或者支气管炎,开了过敏药以及支气管炎的药和头孢之类的,这些对咳嗽无好转。就这样咳嗽一年找不到病因,咳嗽症状自动缓解。最近半月前咳嗽有加重情况,过年在家里呆了半月又抽烟又,喝酒不多。自从有慢性咳速之后就戒烟了,2021年新年复抽烟半个月,咳速加重,干咳无痰,肺内发出,咳不出来。然后连续2天早晨起来咳血少量,痰中带血和血痰,最近3月份还偶尔痰中带血,共4-5天,每次是早晨咳一次血少量。在深圳医院做检查拍ct报告说肺部继发性肺结核病灶增生双肺内多发微小结节,气管壁钙化支气管轻度扩张。怀疑炎症感染是肺结核引起,故去肺结核专科做抽血痰检,显示血常规正常,血沉正常,痰检正常阴性,血超敏c反应正常,仅一项t-spot阳性。医生说不能代表代表是现在感染的活动性肺结核,吃点消炎药后复查。然后在网上问诊其他医生,建议我吃点头孢夫辛和左氧氟,吃了近2周咳嗽好转,没有从肺里发出的干咳无痰了,而是喉咙开始排痰,少量白痰不易咳出,想咨询各位专家我这是肺结核还是感染,肺结核如何确诊,谢谢!
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结核
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