病情:2020年5月诊断肺腺癌三b期左颈窝淋巴转移,免疫组化PDL-1为60%。6月开始用药帕博利珠单抗联合培美曲塞和卡铂。效果明显颈窝淋巴处肿瘤消失,纵隔处肿瘤变小。后进行放疗36次,纵隔处肿瘤基本消失。期间一直用帕博利珠单抗联合培美曲塞治疗。于2021年3月初发现左侧腋窝淋巴转移,一个月时间等报告和等治疗时间排队。免疫组化PDL-1为45%。一直没有治疗,发现比月初长大了许多能摸到很大。问题:1现在选用什么治疗方式比较好,先放疗还是先化疗? 2从发现转移到腋窝了一个月都没有得到治疗,会不会癌细胞又长到别的地方去了? 3适合的治疗方案有哪些?还有哪些有效新手段?