腰椎间盘脱出。中医治疗了一段时间，不见好转。请问这种情况必须手术吗？可以微创手术吗？手术恢复期及后遗症大概多久？术后容易复发吗？这种手术风险大吗？

你好，你提供的片子看没有看到腰椎间盘脱出的影像，就是没有拍照到。从报告单是脱出的，这种情况可以微创手术治疗的，没有风险和后遗症，住院三天就可以，我们科室已经做了二千多例了，椎间孔镜手术或者是椎间盘镜手术均可以。椎间孔镜技术是通过椎间孔途径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊、神经根等均层次清晰地呈现于屏幕上，用特制的可曲性双极射频电极在术中进行良好的止血、消融掉粘连神经的组织，并给予纤维环成型修补。.椎间孔镜手术特点：.椎间孔镜技术是直接针对病灶，神经根、硬膜囊减压。微创，0.7厘米的一个切口，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱的稳定性无影响。安全性高，局部麻醉，术中能与病人互动。适应症广，能处理几乎所有类型的椎间盘突出。术后立即缓解疼痛，2-4小时即可下床，平均3-6周恢复正常工作。祝早日康复！

腰间盘突出症。神经受压不是特别严重。建议您还是保守治疗。一般3~6个月。可以佩戴腰椎固定带。口服根痛平或者是腰痛宁。可以加甲钴胺，如果症状缓解就可以不用做手术了，如果治疗效果不好，再手术微创。椎间孔镜治疗。

结合提供的资料来看，患者诊断为腰4/5椎间盘突出症。如果保守治疗效果不好的话，影响日常生活，建议手术治疗，可以考虑微创手术的，目前来说，腰椎微创手术非常成熟，风险低，损伤小，恢复快。个人经验，术后恢复期4-6周的，术后复发的几率比较小，术后加强腰背肌功能锻炼，避免弯腰体力劳动，避免久坐久站不良姿势的。祝你早日康复！！！

提供的磁共振片子不全，或者说不是医生需要的典型的片子，如果如报告描述的腰4/5椎间盘脱出，一般保守治疗效果不好，建议尽早手术治疗。

你好，根据你的描述分析，考虑是腰椎间盘突出引起的。治疗是口服双氯芬酸钠缓释片和迈之灵片和甲钴胺，可以选择微创手术治疗。

一般来说，腰椎间盘突出，可以进行常规的针灸按摩治疗，以及中药内服的治疗来帮助改善症状，如果是保守治疗，三个月以上无效严重影响的生活和工作，这个时候就需要考虑进行手术治疗了，可以选择微创的手术治疗方式，手术治疗是有一定风险的，在术前医生会告知患者风险。

患者目前这种情况，考虑为椎间盘脱出，纤维环变薄的部分发生破裂，使髓核脱出椎间盘，脱出的髓核可直接压迫到神经根上，使患者出现严重的腰腿疼痛，甚至使其下肢失去活动能力。腰椎间盘脱出是一种非常严重的病症，此病患者若不及时进行治疗，很容易发生瘫痪，所以建议手术治疗。对于青壮年患者，如果没有合并脊柱失稳或先天性腰椎峡部裂等疾病，建议微创手术，髓核摘除术为主，可以切开小开窗髓核摘除术，亦可通道或椎间孔镜下髓核摘除术，术后症状可明显改善，存在复发可能。术后建议坚持腰椎锻炼，如小燕飞，五点支撑锻炼；避免长期的弯腰、长期的久坐，一些体力劳动者尽量避免长时间的负重活动；避免受凉，腰部保暖；要注意戒烟、戒酒；体育运动建议选择游泳等体育活动，避免腰部过度负重。

根据你的描述和检查结果来看诊断明确，就目前情况来看建议微创手术治疗为好，术后恢复比较好，创伤小，一般情况下没有后遗症发生，注意休息，祝你早日康复！

腰椎间盘脱出是比较重的联类型，是手术处理指证，保守治疗不能解决神经根受压的根本问题，症状明显影响日常生活，尽早手术处理

根据描述及影像资料，考虑为腰椎间盘脱出，这种情况保守治疗无效，有手术指征，建议手术治疗，可以行椎间孔镜下微创手术治疗 创伤小，恢复快，平时注意休息，供参考！