女 56岁 云南省昆明市
2021.04.01
医生回答
刘传
| 主任医师
三甲
上海交通大学附属第一人民医院肿瘤科
问TA
你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，具体的免疫组化结果没有看到，你可以关注我发给我看一下再给出具体建议，另外呢像这种情况其实如果双靶治疗一年以后呢，用呲咯替尼，我们一般不太推荐的，除非是说患者出现进展了以后再考虑。祝患者健康。
王英
| 主任医师
三甲
天津市第五中心医院血液肿瘤科
问TA
双靶完成一年后后在复查没有问题情况下可以停止，内分泌治疗可以维持5-10年，关节疼痛和内分泌治疗有关，可以补钙 查骨密度，使用预防骨质疏松药物唑来膦酸等。铁蛋白高和刚脏有关系，若肝功能和超声血脂各方面正常无需特殊处理，定期复查就行。中医辅助治疗可以，不冲突。
于韶荣
| 副主任医师
三甲
江苏省肿瘤医院内科
问TA
乳腺癌，经内历化疗，靶向内分泌治疗首先一个很重要的问题，病人有没有做手术，应该没有吧？双靶用的曲妥和帕妥？建议继续内分泌治疗，没必要口服黄向（因为没有依据）。不建议单纯中药治疗。铁蛋白高建议定期复查，持续不断升高才有意义。
臧春宝
| 副主任医师
三甲
安徽省立医院（总院）门诊肿瘤放疗
问TA
考虑乳腺癌术后，多程治疗后。吡咯替尼建议吃，估计您是her2阳性的病人。后续建议内分泌治疗就行。中药可以考虑，建议正规医院就诊。铁蛋白高，建议2到4周后复查。
王建华
| 主任医师
三甲
河南省肿瘤医院放射治疗科
问TA
中者是一个乳腺癌手术后，完成了化疗，双靶向药物治疗及内分泌治疗几数个月。治疗建议： 1. 首先，我们需要明确患者的临床分期。 所有的治疗及治疗强度与病变的临床期别有非常大的关系。 2. 作为双靶向药物治疗，基本维持时间在一年左右。为什么单靶向药物(吡咯替尼)还需要再多服用一年？是否病期较晚或病变进展？ 3. 估计并且相对比较晚。若没有发生远处转移，应该做完化疗后行局部放射治疗。不知道为什么没有进行术后辅助放射治疗？ 总之，希望把病情介绍一下，才方便医生给出一个合理的答案。
郭安定
| 副主任医师
三甲
浙江省立同德医院之江院区肿瘤科
问TA
乳腺癌的分子分型、是否有高危复发因素......提供一下 每个个体都是不一样的，不能照搬指南……医生建议可能有他的考虑 ，不管高危因素如何目前没有推荐辅助治疗双靶后口服吡咯替尼的，感觉有点过了
谢勋鹏
| 主任医师
三甲
南通市第三人民医院肿瘤科
问TA
你好，病人目前诊断乳腺癌术后，根据描述情况，病人应该是三阳的病人，使用靶向联合化疗，在内分泌治疗。靶向治疗目前主张至少一年，有条件加用致两年。内分泌治疗需要至少五年，可以延长致十年。上述材料没有提到放疗问题，不知为什么，一般是需要术后辅助放疗的。中药调理可以使用，但是不能代替上述规范治疗。祝好！
柴大海
| 副主任医师
三甲
宁夏医科大学总医院肿瘤医院肿瘤外一科
问TA
任何治疗都得建立在病情的基础上，从你描述的情况应该是luminal B. her2过表达的类型，但是病理分期不明。如果病理分期比较早，单用双靶即可。建议把病理报告上传，以指定更加合理的治疗方案。
王洪真
| 主任医师
三甲
日照市中医医院肿瘤一体化诊疗部
问TA
您好，乳腺癌术后全身化疗联合靶向双靶向治疗后，内分泌治疗5－10年，病理情况，基因检测报告适合吡咯替你可以吃，停经后铁蛋白可以升高不考虑肿瘤复发转移。定期复查。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于的异质性和患者的免疫力功能状态，早发现早治疗，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！
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