病人长期有血栓，服用药物10年左右了，然后医生判断可能是肠坏死了，需要做手术，但是病人的血小板非常低，如果做手术的话可能会引起大出血，所以现在在重症监护室里面保守治疗，现在病人状态清醒，但27号进入重症监护室之后一直没有进行排便。血小板也一直都没有涨上去。

血小板低下可以通过成分输血输入血小板，观察是否有助于血小板升高。另外血常规检查提示有炎症感染，需要对症抗炎补液营养支持治疗。如果血小板持续不升高，手术风险大。

您好，从目前检查结果看，血小板严重减少。中度贫血。c反应蛋白明显升高，考虑存在炎症。目前取消单减少需要考虑是否血液高凝状态所致消耗性。同时存在肺梗塞。目前病情凶险。需要积极明确血小板减少原因，如果是消耗性血小板减少，还需要积极抗凝治疗后血小板才有可能上升。同时需要排除风湿免疫性疾病所致血小板减少。

血小板偏低明显，出血风险极大，目前肠梗阻只能保守治疗，静脉营养支持，静脉补充血小板

这种病情已经住在重症监护室的病情是非常复杂的，不是一言两语能够解决问题的，而且目前你所提到的几个问题都非常复杂严重。所以治疗还是需要在病房根据患者的情况进行升血小板保守治疗，满足手术条件以后才能急诊手术。

血小板低可以适当输血小板，可以术前补充提高血小板水平但是关键病人全身情况能否耐受肠科手术，评估手术风险后再决定

肺部血栓形成，可能长期药物治疗。肠系膜动脉可能有血栓形成，治疗非常矛盾。

从目前的情况来看手术是暂时不能做的，血小板偏低，可以输注血小板，并与相应的药物刺激血小板的生成。大便未排出时可以视情况灌肠，胃肠减压，可以使用石蜡油或蓖麻油口服润肠。加强肠外营养支持。目前只能暂时予以姑息的支持对症处理。

根据现有资料诊断血小板减少考虑和梗阻坏死有关，建议综合治疗。

肠系膜血栓是内科的常见急症，病情重，治疗效果不好，死亡率高，如果已经出现肠坏死就得立即手术。

手术风险比较大，术中可能大出血综合患者各项指标考虑