病人15年糖尿病 10年高血压。去年8月前心肌梗死装入支架一枚，目前射血44%。今年3月发现双肾占位，所以准备外科手术。但因为支架手术未满1年，还在使用氯吡格雷 每天1次 每次1片（75mg/片）阿司匹林肠溶片 每天1次 每次1片（100mg/片）。现准备2周后进行外科手术，医生建议停用阿司匹林和氯吡格雷，使用速毕林那屈肝毒钙注射液，每天一次，每次4000IU。请问是否对血管有所影响？另外做过心脏支架手术的病人在做肾脏手术时有什么需要注意的？麻醉科怎样评估？以什么指数来做参考？