医生好，附件是我公公在瑞金医院的甲状腺穿刺报告，想咨询下是否需要手术？如需要，有什么手术风险和后遗症？谢谢！

从你提供的检查结果上看，甲状腺超声提示甲状腺多发结节，Tl-RADs 4B类，一般4类及以上的结节有恶变的可能，而且细针穿刺活检证实有甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中类型最轻的一种，但也最容易出现早期的淋巴结转移，而且甲状腺结节较大，这种情况应该考虑手术治疗，术中根据病理再决定手术切除的范围( 看是否有淋巴结转移)，如果证实有对侧的淋巴结转移可能需要全切。有淋巴结转移时还需要做摄碘实验，必要时进行碘131治疗，没有淋巴结转移，切除一侧甲状腺叶及峡部即可。 风险最主要是出血及神经损伤(喉返及喉上神经)，导致声音嘶哑， 呼吸困难，饮水呛咳等，还有甲状旁腺被切除引起低血钙症，这些有经验的医生都通常能够避免，不要太过担心。 术后需要服用优甲乐进行替代抑制治疗，如果有淋巴结转移，TSH应该控制在0.1以下，如果没有淋巴结转移TSH控制在0.1~0.5之间，这需要根据甲状腺功能调整药物剂量。不要太过担心，即使是甲状腺癌，他也是低恶度惰性癌，及时正规的治疗对身体健康影响不大，平时注意均衡营养，适当锻炼，注意休息，不要熬夜。

根据您提供的这些检查报告，目前诊断甲状腺癌，所以需要手术治疗手术的风险以及后遗症，就是涉及甲状腺功能以及甲状旁腺的问题，术后需要服用左甲状腺素片进行TS H的抑制治疗预防复发，因此会带来一系列的亚临床甲亢的一些危害。

您好！目前，这种情况建议手术治疗。手术是甲状腺外科医生做，具体手术相关事项需咨询外科医生。术后根据病理结果及甲功情况综合判定是否使用优甲乐治疗。

你好，老年男性，各项检查综合分析，考虑甲状腺乳头状癌可能较大，结节偏大，如果本人愿意积极手术，可以考虑。手术总体来说比较安全，主要是有损伤甲状旁腺的可能。如果本人不愿意积极手术，可以动态观察，每三个月复查Ｂ超。因为目前没有淋巴结转移，甲状腺乳头状癌是低度恶性、低危的一个肿瘤。总体预后较好，不要过于紧张。临床上有很多病人随访观察而并不积极手术。

建议手术切除，术中做病理，看情况再决定手术方式。手术方式不同，那么风险也不同，如果甲状腺全切的话，就需要终身替代治疗。

根据这些资料和患者年龄，还是建议手术治疗。手术最大风险就是损伤喉返神经和甲状旁腺，造成发声障碍和低血钙。但这种风险还是很小的。

甲状腺乳头状癌，尽早手术切除，予病理检查，明确诊断。甲状腺癌只要不是髓样癌和未分化癌，就不要太担心，都是惰性癌，术后长期服优甲乐，抑制促甲状腺素。

你好！考虑甲状腺癌。建议手术。风险就是可能损伤喉反神经和血管，甲状旁腺，术后甲状腺功能减退优甲乐替代治疗。

需要手术治疗，风险主要是甲状旁腺损伤和喉返神经损伤。需要手术治疗，风险主要是甲状旁腺损伤和喉返神经损伤。

甲状腺彩超和穿刺细胞学检查结果提示甲状腺乳头状癌，需要手术治疗。做手术肯定是有风险的，但是甲状腺癌大部分切除淋巴结清扫都是常规手术，主要考虑良性恶性，能不能切除干净，术后处理。术后确诊甲状腺癌，术后需要抑制促甲状腺素治疗，有时候需要碘131治疗。