男 9岁 上海市
2021.04.08
患儿9岁,男孩主要症状: 每天晚上20:00-20:30开始咳嗽,持续性咳嗽3个小时以上直至乏困后睡着;白天偶有几下咳嗽。持续性咳嗽时伴有血腥味,怀疑喉咙毛细血管咳破。该咳嗽症状已维持两到三周。初发阶段有感染及鼻炎症状。服用头孢一周后无感染症状,鼻炎局部用药一周多已无鼻炎症状。但每天定时的持续性咳嗽症状未减且较为严重。期间用药情况:头孢,克林霉素,鼻炎喷剂和呋麻滴鼻,顺尔宁3次,氯雷他定3天,西替利嗪1次,肺力咳,福尔可定,雾化等。另在2019年3月及2020年11月做过过敏源测试,20到30项常见过敏源,包括吸入性、食入性均未测出且lge值不高。后住院治疗3天,检查结果及用药请见出院小结,通气功能呈阻塞性障碍,并伴有小气道病变。出院后遵医嘱,每天使用舒利迭2次,到今天为止已使用了3次,咳嗽症状未见明显好转。求解析:该咳嗽症状是否是由小气道病变造成的?还是由不明过敏源造成的?是否可以归为咳嗽变异性哮喘?为什么使用舒利迭后症状并无明显缓解?顺尔宁和西替利嗪等过敏药是否需要配合舒利迭一起使用?
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咳嗽
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鼻炎
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感染
特别申明:答案仅为医生个人经验或建议分享,不能视为诊断依据;如有诊疗需求,请务必前往正规医院就诊
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