女 39岁
2021.04.08
医生回答
杨梅芝
| 主治医师
三甲
安顺市人民医院消化内科
问TA
您好目前根除幽门螺旋杆菌后，目前症状考虑药物不良反应，但也不排除胃炎等情况引起。目前已经停药，建议完善胃镜检查，目前药物可口服铝碳酸镁咀嚼片一次1.0g 一天三次饭后口服，莫沙必利一次5mg 一天三次饭前半小时，忌浓茶咖啡及辛辣刺激性食物！这些药不影响幽门螺旋杆菌检测，之前那些药停药1月可复查幽门螺旋杆菌检测，祝您早日康复！
周克湘
| 副主任医师
三甲
重庆医科大学附属第三医院(方大医院)消化内科
问TA
1.根据您的描述，幽门螺旋杆菌感染，抗幽门螺旋杆菌治疗是应该的，要注意的是长期共用餐具一起生活的成年人应当做检查，若为阳性也应该治疗。 2.您在医院用的方案，四联抗幽门螺旋杆菌治疗没有问题，但是，医院用的初诊使用的方案不够标准，米诺环素有个别患者用了可能出现食管溃疡或者炎症，甲硝唑也有胃肠道反应，您刚刚治疗两周疗程，建议暂时不要再口服**拉唑之类的抑制胃酸药物。 3.针对你您的困扰，要不要去买药，建议不要焦虑，温和清淡饮食，若症状确实严重可以适当口服铝镁加混悬液1.5g 3次/日对症。 4.若口服了上述药物，延长时间再复查幽门螺旋杆菌，停药之前一个月。 温和饮食，口服铝镁加混悬液缓解症状，延长时间复查幽门螺旋杆菌。
吴雄芳
| 主任医师
三甲
海南医科大学第一附属医院消化内科
问TA
结合病历考虑1、幽门螺杆菌感染2、根除治疗后药物反应建议1、保持健康心态和定力2、富蛋白、富维生素凊淡饮食 ，服药第1周以流质或半流质（鱼片粥、营养面条、蔬菜水果汁）饮食为主 （忌油腻油炸、辛辣刺激食物、浓茶咖啡及碳酸饮料），第2周胃肠反应减轻后、多喝水、促进药物排泄，逐步过渡半流及普食3、注意休息、保证充分睡眠 ，提高自身免疫力4、①头暈、恶心乏力、胃口不好、嘴巴分泌物多与米诺环素引起药物不良反应有关②舌燥黑便与铋剂及甲硝唑付反应相关5、随着药物代谢排泄、上述不良反应会逐步减轻至消失6、①服药期间应注意休息、多喝水②禁止驾车及操作危险性工作、高空作业等③检查肝肾功能及血常规④如胃肠反应较重、口服达喜、曲美布汀1周 ，不影响幽门螺杆菌复查！祝早日康复！供参考。
喻葵
| 主治医师
三甲
荆门市第一人民医院消化内科
问TA
胃不舒服、口水多考虑是慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流引起，对于存在慢性胃炎的患者，由于胃部黏膜有炎症存在会导致胃酸分泌多，刺激胃部黏膜，从而引起腹部不适、反酸，胃酸分泌到一定的量就会反酸到口腔。对于患有胃溃疡的病人，由于胃部黏膜受到损伤，胃酸分泌过多，胃的保护机制受到破坏，摄入食物时会分泌更多的胃酸，胃酸刺激溃疡面会引起恶心、呕吐、反酸的情况。对于胃食管反流的患者，由于食道黏膜受到损伤，这种防御机制受到破坏，导致食管括约肌的收缩、关闭功能出现异常，不能抑制胃、十二指肠反流上来的内容物通过食管、咽喉反流到口腔里，所以会出现胃不舒服、口水多的情况。建议进一步检查胃镜和幽门螺杆菌，肠镜，24小时食道胃酸检测，根据结果调整治疗方案。
王君化
| 副主任医师
三甲
西安市人民医院（西安市第四医院）消化内科
问TA
如果你本身就长期失眠或者入睡困难、易醒，那么你的口水多应该还是与情绪有关，虽然幽门螺旋杆菌除菌后患者会有一段时间反酸明显，但那都是在停药后才出现的，并且不会是口水多，每个人每天都是大量分泌口水，都会不自觉的吞咽，不关注就不会觉得。包括饥饿感，也会明显受情绪影响。睡觉床头抬高。你这种情况根本不需要服用胃药。
王家旭
| 副主任医师
三甲
南宁市第一人民医院消化内科
问TA
你好，得乐，这个药给引起大便黑色。另外，甲硝唑，米诺环素，这些药会有胃肠道反应，可以引起恶心想吐，腹部不适，现在已经用过时间。停药后复查c14呼气试验就可以了。而且停药之后，这些反应会慢慢消失。
谢容根
| 副主任医师
三甲
东莞市第三人民医院感染科·肝病诊疗中心
问TA
根据所述，同意上述诊断。建议：口服奥美拉唑、马来酸曲美布汀片、胶体铋胶囊治疗，避免刺激性食物、生冷油腻不易消化食物、饮酒。
李冰
| 副主任医师
三甲
长治医学院附属和平医院感染科
问TA
你好，鉴于行清除HP治疗后出现明显不良反应，而且已停药。建议：暂时停止使用所有药物，观察情况，注意饮食及休息，不要喝咖啡喝茶。
王岚
| 副主任医师
三甲
贵州医科大学附属医院消化内科
问TA
根据您提供资料，考虑慢性胃炎可能性最大，建议完善胃镜检查。胃镜检查没有大问题，可以停药，停药4周复查幽门螺杆菌。现在可以服用替普瑞酮等药物。饮食作息规律。
靳淑黎
| 主任医师
三甲
安阳地区医院消化内科
问TA
您好！像您这种情况，没有任何不适，如果没有胃癌家族史，其实不用抗幽门螺旋杆菌也行。您现在的症状有可能和服用四联药物有关，因为里面有两种抗生素，有些人胃肠道反应会比较大。现在您已经停药，一般都可以自行恢复，您可以注意饮食，观察一周看看，如果还不好再考虑吃药
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