症状：尿蛋白病史：2017起体检发现尿蛋白2+，当时复诊曾服用两个月中药调理。2018年体检指标有所缓解，尿蛋白只有1+。今年三月底体检尿蛋白2+，复查后，医生建议查24小时定量尿蛋白，指标远超标准值，医生建议做穿刺检验，希望得到综合的诊治意见。反应：目前反应就是尿泡沫很多，暂无其他不良反应。

1)21年3月24日你的尿常规中隱血(卄)，蛋白质(卅)。红细胞明显增加。2)免疫球蛋白ⅠgA增高。肝脏或者肾脏的疾病，免疫球蛋白代表身体中免疫机制的问题。与炎症有一定关系。3)首先应当测定24小时要的微量白蛋白的含量。4)根据慢些肾炎的诊断去肾内科对症处理。要规律，每天晚上10:00前要上床休息，饮食中必须低脂肪，低糖和低盐飲食，每天少于三克盐类。5)肾穿刺的问题，如果诊断明确的不需要做肾穿刺。

目前这个情况首先考虑就是免疫性的肾病，肯定是要做肾脏穿刺活检才能够明确病变的严重程度以及目前具体的类型，然后再选择药物治疗是比较合适的。如果明确是免疫性肾病，用中药是不行的，肯定是要用免疫抑制剂治疗才能够彻底的控制病情。

青年男性，中等量蛋白尿血尿3年，血IgA升高，抗核抗体全套阴性，ANCA阴性可排除结缔组织病相关肾病，ANCA相关肾损害，紫癜性肾炎，考虑IgA肾病可能大，建议肾穿刺明确病理及病变程度，然后进一步免疫抑制治疗。

从您提供的信息来看考虑存在持续的蛋白尿。24小时尿蛋白定量也明显偏高，这种情况建议到肾内科进行肾脏穿刺活检，以明确是否存在肾炎，是哪一种类型的肾炎。

看报告，考虑肾小球肾炎。具体的分型，就需要肾穿刺，根据穿刺结果，确定治疗方案。

尿液检查蛋白阳性且隐血阳性 目前的蛋白检查结果与隐血可能有关 所以蛋白定量不一定可靠 但既往蛋白阳性 应该引起重视 做好做肾脏穿刺活检明确一下病因 为进一步治疗提高支持 否则以后加重再治疗也缺乏支持 无法系统治疗

尿泡沫多，尿蛋白阳性，尿蛋白定量高，尿潜血阳性，建议查尿相差镜检，行肾穿刺活检。平时低盐低蛋白饮食，监测尿蛋白及肾功能。

尿蛋白阳性，3+.注意肾脏问题。多考虑为肾炎及肾病综合征，可以先用药物治疗，主要用药，黄葵胶囊，百令胶囊，低盐，低糖，低脂饮食，不能熬夜。

建议三级甲等医院肾内科进一步诊治，建议中西医结合进一步治疗，建议肾穿刺明确病理类型。