医生您好！我两周前突然四肢酸痛酸软无力（未剧烈运动），主要表现在手臂和大腿肌肉，四肢偶尔还会肉跳，人不管怎么休息都感觉很疲倦。我测试和别人使劲握手和扳手腕，力量应该是正常的，抬腿力量也应该正常。但是我用手拿重一点的东西，却感觉手臂酸软乏力；走路时也总感觉大腿酸痛酸软；然后双手拿东西好像不是很灵活手指也是酸软的感觉。我现在很担心是不是渐冻症，去医院看了医生用锤子敲了四肢说反射正常，然后查了血微量元素肌酐激酶都正常。说不是渐冻症没给开肌电图，但我症状很明显，2个月前体检查过脑部核磁显示少许点状缺血灶、白质变性灶。。。医生觉得我这个是渐冻症或者别的什么病吗？谢谢！

根据提供资料，考虑焦虑抑郁状态引起的躯体化症状。神经内科医生排除了渐冻症，就不要担心了。脑白质脱髓鞘一般不会引起临床症状，但提示脑小动脉血管粥样硬化改变。提醒要重视脑血管病二级预防，具体策略:1、改变生活方式:清淡饮食、适当运动、控制体重；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素。3、半年后复查头颅磁共振观察脑白质脱髓鞘的变化。

您好，看了您的情况介绍，您的症状不是渐冻症的表现。渐冻症多数是先从一只手或者一次下肢起病，表现为活动不灵、无力，逐渐加重，出现肌肉萎缩，然后再发展到另一肢，四肢是逐渐受累的，而不是同时出现四肢无力，渐冻症也不是酸痛感，没有感觉上的异常。而且医生也查体了，腱反射正常，那么目前可以除外渐冻症。四肢酸痛无力的症状，要注意肌肉病，心肌酶需要查一下。另外，常规的化验需要查一查，甲功需要查。如果检查都没有问题，那么就要注意心理原因导致的，心情不好，比如抑郁焦虑就会有全身酸痛无力感。检查做全都正常的话，就要再看一下心理科。目前建议您调整心理状态，有健康的作息和生活习惯，不要熬夜，适当运动。以上是给您的答复🙂。

神经科医生经过体检排除了渐冻症，考虑与个人心理精神心理因素有关系，有疑病观念。四肢酸痛无力等，考虑是躯体化形式障碍的症状，建议去医院进一步进行心理方面的检测，躯体化症状量表的检测，来进一步判断，明确，对症治疗。

从你提供的资料上看，暂时不考虑渐冻症的可能。因为出现四肢酸痛，酸软无力，但是力量是正常的这种情况应该化验一下磷酸肌酸肌酶(CK)，乳酸脱氢酶(LDH)，谷丙转氨酶及谷草转氨酶看一下肌酶是否有改变，查一个肌电图看是否异常，排除一下炎症性肌病，肌营养不良等，查一下血乳酸，看是否存在乳酸堆积，必要时做肌肉活检，排除一下线粒体肌病，必要时做脑脊液检查及相关的蛋白检查排除一下格林巴利， 必要时查一个头及脊椎的核磁及血钾，甲状腺功能排除一下排出一下相关的疾病。 另外焦虑植物神经功能紊乱你也可能出现这种躯体化障碍。 查找一下原因，然后再进行针对性的治疗。

结合病情介绍，突发四肢酸痛无力，原因很多，检查没有低钾血症，肌酶不高，排除低钾麻痹，肌炎，检查没有神经系统阳性发现，渐冻症是运动神经元病，起病隐匿，逐渐加重，出现一侧肢体无力，笨拙，伴肌肉萎缩，神经系统检查，主要出现肢体运动障碍，不会同时出现四肢无力。建议做甲功检查，肺部CT检查，必要时可以做肌电图检查。都没有问题，就要注意心理评估，了解有无焦虑抑郁，躯体化问题。

根据你的描述应该四肢没什么问题，可能是你太紧张了，头部磁共振的结果不能说明什么，如果你真的害怕患渐冻症，就去广州最好的医院做个肌电图就清楚了，不用胡思乱想。

您好! 1、您所述情况有躯体形式障碍和焦虑状态的可能。您的种种不适，可能都是该病的表现。吃好丶睡好、玩好，是保健良方。 2、躯体形式障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体形式障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如失眠、头昏、头痛、麻木无力等)。相关检查一般查不出其责任病灶。 3、治疗躯体形式障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施，但对症状重、病程长者，往往效果不好而需结合药物治疗。曲唑酮(50~100㎎/晚 服用半年~1年)或文拉法辛(75mg/次 1~2次/日 半年到1年)是很常用的抗焦虑、治疗睡眠障碍的药，效果好丶付作用小而适于长期服用。 4、躯体形式障碍、焦虑状态一般为心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规律，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。 5、服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。 6、有些中成药可对躯体形式障碍治疗起辅助作用，可选用1~2种配合抗焦虑药使用。 多谢关注!

根据你的描述情况分析如下几种可能性，运动神经元 1建议肌电图看看，能明确是否神经还是肌肉损伤，并且能明确是否运动神经元病，应该也是你最关心的，记住只要肌电图没事，就可以排除。 2有无糖尿病导致，可以血糖检查。 3有无受凉劳累，可以休息看看。 4有无风湿免疫病，可以风湿免疫全套检查看看。 5焦虑睡眠不好也可以引起，建议抗焦虑改善睡眠治疗。

根据患者提供的这个情况，目前不考虑是渐冻症。这种情况可能是情绪紧张引起的。关于头部的小缺血病灶可能是动脉硬化造成的，建议口服阿托伐他汀钙。

四肢无力，脑部缺血灶，建议营养神经药物及扩血管药物治疗。复方丹参片，胞磷胆碱胶囊。