患者女，现年59岁，多年呼吸道疾病哮喘，前3年病情发作过一次，之后基本居家静坐休养。上周如厕不慎跌倒，导致脑梗，目前在地方市医院重症监护室治疗，人处于昏迷状态，目前病情平稳。附件是拍片报告。恳求相关专家提供进一步诊疗建议。万分感谢！

目前危及生命主要是脑梗，然后呼吸道痰不容易排出建议积极治疗脑梗，肺部属于慢性病，条件允许就用吸入剂

你好，根据患者的情况，患者既往有慢支，肺气肿，支气管扩张等慢性疾病，现在合并肺部感染，建议给予抗生素抗感染治疗。同时要给予化痰药物，帮助患者排痰，观察有无发热，咳嗽，咳痰，气短等症状。肺CT还发现有多浆膜腔积液，这个考虑可能与心衰或低蛋白血症有关，建议查BNP和血浆白蛋白等指标进一步明确诊断。

目前并行是严重的患者因脑梗塞而昏迷，又同时合并有双肺的感染，此时是需要加强知识对症处理，首先要控制肺部感染情况，才能更好地促使病情恢复。同时积极治疗脑梗塞，患者神志恢复是有一个过程，加强营养神经等对症处理。患者既往有哮喘，完善血气分析，观察是否有呼吸衰竭情况。患者病情好转是有一个过程。

脑梗后昏迷病人，合并肺部基础疾病，目前肺部感染重，可能合并2型呼吸衰竭，治疗以呼吸机辅助通气，加强气道护理，勤吸痰，积极抗感染、神经营养支持，促进患者意识清醒。苏醒之后，如果度过急性期，然后是脑梗塞后的康复治疗，锻炼患侧肢体功能。

根据你的资料，考虑既往有支气管哮喘，胸部CT提示支气管扩张并感染，不排除脑梗塞坠积性肺炎。建议积极治疗脑梗塞，加强抗感染，吸痰护理，防治反复误吸。

你好，目前主要是昏迷后形成的坠积性肺炎，少量胸腔积液，心包积液都与感染有关。目前主要是抗感染治疗。具体用药以痰培养+药敏为准。

肺部情况考虑慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡、支气管扩张并感染、陈旧性肺结核，肺部结构、功能不好，目前需要抗感染、化痰、平喘、吸氧等处理，昏迷期间要做好吸痰护理，防止痰窒息，根据感染、血气分析结果，必要时呼吸机辅助通气治疗，治疗后短期内复查胸部CT。病情好转后需要查肺功能，明确是否已发展到慢性阻塞性肺疾病，如果慢阻肺诊断成立，建议吸入茚达特罗格隆溴铵吸入粉雾剂治疗，并定期复查肺功能、胸部CT。

你好。肺部有感染。需要给有抗感染治疗。其他情况需要根据，抽血化验的结果评估治疗方案。

脑梗后摔倒，目前昏迷状态，结合胸部CT，目前考虑有肺部感染，可以给予抗菌药物治疗，如果有哮喘发作可以加用平喘药物雾化治疗，但目前治疗关键是脑梗塞治疗，如果患者能通过治疗后清醒是最好的，如果一直昏迷最终会导致肺部感染加重的！

肺部所示情况大多为慢性基础性肺病，慢支肺气肿，肺大泡，双肺支气管扩张合并感染，左侧少量胸腔积液和心包少量积液是新的情况，目前肺部情况需要抗感染，去痰平喘等治疗，查痰培养和药敏实验，根据病情和药敏选择敏感抗生素，昏迷状态需要保持呼吸道通畅，加强吸痰护理，同时需要明确有没有心衰的情况，如果有需要同时加以治疗。