各位专家,晚上好!第一个问题,最近不知吃了什么影响神经系统,出现手麻脚麻,头痛头晕，拍片核磁共振大血管没有问题，医生说可能小血管,怎么查?可能会是什么?第二个问题,查血发现长期免疫球蛋白Lga比正常低一半不止,很低很低,长期的,还有网织红细胞增高,请问免疫球蛋白Lga低跟神经系统病变有关吗？这个会导致什么疾病?如何提高免疫球蛋白Lga?(请专业医生针对性回答,万分感谢）

手脚麻木，头痛头晕，磁共振检查片子建议上传。自身免疫性疾病，有无脱髓鞘或腹泻导致格林巴利综合征可能，建议腰穿检查水通道蛋白等其他相关指标。激素丙种球诊断性治疗，请神经内科会诊。

头痛头晕四肢麻木，要注意排查自身免疫性疾病如多发性神经根炎或自身免疫性脑膜脑炎。单纯IgA降低可能意义不大。建议完善腰穿脑脊液，自身抗体谱甲功ANCA，肌电图脑电图等检查，寻找病因。注意监测肾功能，复查免疫全套。

这个年龄阶段不像血管问题，考虑神经功能紊乱可能性比较大，可以配合营养神经，改善神经微循环药物对症治疗，比如西比灵，甲钴胺片，维生素B1，天舒胶囊等药物服用2周左右看看有无效果，有效继续服用，无效建议配合黛力新或者草酸艾司西酞普兰等调节神经，抗焦虑药物对症治疗，IgA低影响局部粘膜免疫力，问题不大，不要过度担心，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累

女性，28岁，主要症状四肢麻木、头痛头晕。建议查四肢神经传导排除周围神经病；如果四肢神经传导速度正常，需要考虑焦虑抑郁状态引起的躯体化症状。IgA偏低与四肢麻木关系不大。网织红细胞高，需要排除有无贫血。

四肢麻木可以查一下肌电图，不排除周围神经病变，免疫球蛋白方面可以查一下自身抗体全套及血沉排除风湿免疫病。

头晕手麻也可能是颈椎病引起的，不知有没有拍颈椎片排除一下，免疫球蛋白低应该意义不大吧，高才有意义。

根据患者描述的这种症状，有可能是颈椎间盘突出所引起的，同时有椎基底动脉供血不足，而且出现了神经根受压的表现，需要查颈椎的核磁共振。免疫球蛋白是iga，不是lga，免疫球蛋白跟患者的免疫功能有关系，如果免疫球蛋白低可以口服一点胸腺肽。

这个年龄，头颅核磁共振没有问题，也就不考虑什么小血管问题。而且颅内病变无法解释目前你的所有症状。其次单独一个免疫球蛋白a低没有什么意义，不用担心。

根据你的描述情况及辅助检查分析如下脑部小血管就是造影检查，但是头核磁没问题，一般小血管也问题不大，目前你需要解决的是彻底查风湿免疫，免疫系统也可以引起，另外，如果免疫系统没事，免疫球蛋白低，也不用特殊处理。

头疼头晕脚手发麻，最常见的原因是颈椎引起颈椎病，至于免疫球蛋白降低，发生的原因就比较复杂了。颈椎病属于神经内科，建议看神经内科专家明确诊断，球蛋白降低，建议看风湿免疫科。