医生您好，我帮我爸爸问问他的情况应怎样处理。男，68岁，2021年3月30号因胃息肉，结肠息肉入院治疗。2021年3月31号做胃镜，肠镜切除息肉若干（附胃镜，肠镜报告）。其中乙状结肠有1.2cm*1.2cm息肉做了病理（附病理报告）诊断为：管状腺瘤伴上皮重度异型增生，镜下切缘未见瘤细胞累及。想请问这种情况（早癌）最好应该怎样处理，如几个月之后复诊再看呢，或者现在就手术切除该段肠道呢？各有什么利弊呢？谢谢！

根据检查结果，同意上述诊断。建议：1.病理回报为癌前病变 2.完善肿瘤六项、全身肿瘤核扫描 3.手术切除结肠病灶治疗。

的确是早癌，不过病理提示切缘没有浸润，所以暂时不用切结肠的，可以三个月后复查肠镜。。切结肠太积极了，手术风险还是要考虑，如果病灶已经去除没有残留，获益不大。。三个月复查肠镜如果发现局部复发，再切除送病理即可，并且评估腹部CT 增强评估是否有转移

内镜下切除病理结果显示切缘干净。可以随访，定时做胃镜复查跟踪。暂时没有必要追加外科手术。除非没切干净，需要追加手术。

根据您提供的病史 ，胃息肉和肠息肉已经镜下切除 ，肠息肉有重度非典型增生 ，考虑早癌，已经内镜下完整切除，应该不会有问题的，不需要补充手术治疗 ，也不需要化疗 ，建议半年左右复查胃镜 肠镜 ，如果还有息肉，可以内镜下切除

你好，根据老人的胃肠镜检查结果，肠息肉病理活检结果，肠息肉有重度异常增生是早期癌变，建议腹腔镜手术治疗，三个月复查一次腹部彩超，半年后复查一次肠镜。

您好，根据您所提供的病史以及相关检查结果，考虑胃多发息肉已经予以内镜下切除，不了解切除的息肉病理性质是什么？如果是炎性增生型息肉问题不大，癌变的风险比较小，不必担心，肠镜检查发现乙状结肠有一腺瘤型息肉，术后的病检提示管状腺瘤伴重度上皮异形增生，根据目前表述的情况来看，考虑是局部有癌变的倾向，但处于上皮内，没有向深层浸润的情况，而且切缘都是阴性的，所以目前来看是属于治愈性切除，无需再追加手术切除病灶肠段，建议三个月之后复查肠镜，了解创面愈合的情况，以及局部有无粘膜异常改变必要时再取活检以明确是否存在细胞形态和腺体结构的异常。建议平时注意清淡饮食，避免禁食辛辣刺激性食物以及油腻不消化食物，不要吃腌制食品，不要吃卤菜，不要饮酒，多吃新鲜蔬菜水果，鱼肉蛋荤素搭配合理。

你好，胃肠息肉已切除，肠镜病理提示重度异性增生。不建议现在结肠切除。建议3月后复查结肠镜。平时饮食上避免浓茶咖啡，避免进食过快过饱过咸，避免辛辣油腻，戒烟酒，保持大便通畅，药物上建议康复新液、双歧杆菌四联活菌、复方谷氨酰胺口服2周。希望有所帮助。

你好，根据胃镜、结肠镜检查结果分析、符合胃和结肠息肉，重度异型增生的诊断，已经切除，问题不大。息肉或重度异型增生都是癌前病变，切除以后可以避免癌变的风险。目前没有癌变，不算早癌建议半年后复查胃和结肠镜，不需要外科手术切除肠段。如果没有特别不舒服可以不吃药治疗，平时生冷硬辣不要吃，太油腻的食物不要吃

你好！你父亲结肠镜检查病理报告为管状腺瘤伴上皮重度异型增生，这是癌前病变，老人已经68岁了，现在身体条件好建议手术治疗，如果观察一两年一是病情会有变化，二是年岁越来越大手术风险也大。衡量利弊还是早做手术为佳，以上意见供参考。

现在息肉已经达到了内镜下根治，即使已经出现重度异型增生也是可以内镜下根治的，不需要再手术治疗了，半年后复查胃肠镜就可以了。